掛「醫院門診」藉機「健檢」 健保署警告別發生這件事

臺灣就醫方便，就連健檢其實很多民眾都有固定一年一次習慣，但也有少部分的人，只是因為疲憊或是看到周圍親友生病，就跑來醫院掛門診，甚至希望醫師安排全套檢查，把醫院當成健診中心，造成醫療資源浪費。

醫藥記者蔣志偉：「受到COVID-19新冠肺炎影響，在臺灣過去一年，醫院門診人數有明顯下降的情況，弔詭的是檢驗的件數及費用卻持續成長，根據臺安醫院家醫科主治醫師羅佳琳指出，其實現在很多民眾，誤以為自己身體有疾病，因此往往在第一時間，來到門診就醫檢查，最希望的就是醫師能夠開立檢查單。」

臺安醫院家醫科主任羅佳琳vs.民眾：「看看是不是可掃個肝臟超音波，做個抽血，其實要看羅醫師給我的建議，我必須說大部人的疲倦，其實跟肝指數有沒有正常，並沒有絕對相關，必須要到非常非常嚴重肝臟發炎，才會有明顯疲倦的症狀。」

只是因為疲憊或看到親友生病，就來醫院掛門診，希望醫師馬上幫自己安排全套檢查，但這樣心態，其實醫師心裡很清楚，有人把醫院當成健診中心，造成醫療資源浪費。

臺安醫院家醫科主任羅佳琳：「病人的病況可能不見得是，他所懷疑的，那再來就是，以健保處理原則來說，一般我們其實要有相關的症狀，或者有懷疑有某些疾病時候，我們才能夠開立有關聯的檢查。」

台北秀傳醫院執行副院長陳博隆：「醫療系統能跟我們醫院，能跟我們醫生，有確實去查核這個病患在其它院所，有做過什麼樣的療程，其實就可以避免掉重複使用這一塊，目前秀傳醫療體系，我們非常注重這一塊，我們有跟健保署配合。」

醫藥記者蔣志偉：「病人就醫心態，會影響到健保醫療支出，其實在過去健保署長期致力於健保改革，像是推出雲端藥歷，雲端醫療資訊分享等措施，而像這些措施，減少重複檢驗的醫療費用。」

健保署統計，光是去年重複檢驗項目前3名分別為腫瘤標記類、超音波類、免疫類，另外磁振造影、電腦斷層用於輕症達3.4萬件。

健保署長李伯璋：「健保本身來講並不提供，一般預防性治療，也不是說所謂健康檢查，但是我想這個是這樣，因為畢竟目前每個民眾有他的健保資格，所以假如醫師給他一個診斷，一個疾病給他去做必要的檢查的話，我想這個也不能說完全不行，但這個就對健保來說，非常沉重的一個負擔。」

北榮醫企部部主任/醫師李偉強：「會有少數的人會到醫院門診來看診時候，會抱怨說希望說做這個檢查，或那個檢查，那我們其實都明白跟民眾說，健康檢查因為要自己出錢，可是健保資源屬於大家的，大家應該要珍惜健保資源的使用。」

健保署資料統計，2020年1至11月檢驗檢查達1.64億件，費用達497.3億元，而重複檢驗檢查，有1190萬件，費用16.49億元。

成大醫院老人醫院籌備院長楊宜青：「造成重複檢查檢驗及過於浮濫，有許多因素，我們可以從三方面來看，醫療端，避免醫糾的防衛性醫療，病患端，既然免費，多做多安心，支付端論量計酬，有做才有收入。

健保署長李伯璋：「健保署就把這些檢驗檢查報告，包括電腦斷層核磁共振，都上傳到我們雲端，所以在不同醫療體系的人，他都有透過這個雲端的話，就可以看到這些報告來做一個診斷。」

健保署強調，重複檢查，有改善空間，將會持續和醫療院所多溝通，降低健保資源浪費！

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