搬運重物練出「背肌」? 醫:長期負重恐「不舉」

健康醫療網/記者曾正豪報導
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【健康醫療網/記者曾正豪報導】你也長期背負重物嗎,小心恐埋下翼狀肩胛症的危險因子,一名40歲搬家工人,因長期背負重物上下樓梯,看似練出一身肌肉,但其實這幾年來不僅左右上臂都出現漸進性無力舉高,甚至只能到平舉的角度,但雙臂無麻木感,且舉起上臂僅微微痠痛,肩關節也未有嚴重疼痛,因此未及時就醫,直到近來進一檢查,醫師發現患者舉起雙上臂以及雙臂推牆壁的動作時,背後兩側肩胛骨都明顯向後突出,確診為翼狀肩胛症狀。

翼狀肩胛症得積極治療 嚴重恐神經永久損害

澄清醫院中港院區神經內科主治醫師鄧浩文表示,主要因長胸神經從脖子延伸到胸壁,而肩胛骨則靠三條肌肉支撐,其中前鋸肌是受長胸神經支配,這時若長胸神經受損,就會造成肩胛骨的前鋸肌無力,導致肩胛骨往後突出;患者背部會有如長出翅膀般,也會因肩胛骨無法固定,上臂舉起的活動範圍也因此受限。

患者因從頸椎穿出來的長胸神經受損,導致前鋸肌嚴重萎縮,促使雙臂無力舉高,屬於嚴重的神經傷害,得進一步接受治療,否則恐使神經與肌肉形成永久損害;鄧浩文醫師解釋,包括直接外傷、手術或其他長期反覆性的拉扯或壓迫等,都可能因上臂過度拉扯或負重造成長胸神經受損,但臨床上患者多發生於右手出現神經麻痺,此個案則為兩側長胸神經同時受損,屬於較少見案例。

嚴重翼狀肩胛症 得採手術神經減壓治療

治療上,透過復健科物理治療後,都有機會改善症狀,除非症狀較為嚴重,則建議採以手術神經減壓治療;鄧浩文醫師提醒,像習慣重訓、健身或需要長期肩臂負重的人等都屬於高危險族群,若發現上臂舉不高,且推牆時背上宛如有翅膀跑出來時,就應進一步就醫檢查,早期發現早期治療,避免導致神經與肌肉永久的損害,得不償失。

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