搶救妙齡女 北榮24小時內4度手術摘除心臟黏液瘤

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原本身體健康的22歲陳小姐,有天晚上睡覺突然發覺身體右半邊動彈不得,急診原本只發現腦中風,緊急手術取出腦血管的栓塞,卻又發現雙腳變得冰冷、沒有脈搏,臺北榮總緊急以移動式心臟超音波檢查,才找到兇手竟是組織結構鬆散的「心臟黏液瘤」,造成全身多處栓塞的機率只有萬分之一。(戎華儀報導)

臺北榮總心臟外科主治醫師郭姿廷指出,心臟黏液瘤質地如果凍,心臟跳動時隨著瓣膜擺動,破碎的腫瘤被甩到全身血管中造成栓塞,只能實施開心手術切除,好發於30到60歲,發生在女性身上的機率又高於男性,有3成的機率會造成腦中風,僅有萬分之一的機率會造成全身多處栓塞。

郭姿廷:『那下肢缺血我們發現就是發現是心臟腫瘤造成的,那第一件事情,我們要把心臟腫瘤趕快把它拿掉,因為它隨著心臟在那邊擺動,它還是會一直再把東西打出去,如果運氣不好它可能再打到腦部,又再造成中風。』

陳小姐的黏液瘤在24小時內陸續隨著血流,在腦部、雙腳、右腎和脾臟造成栓塞,不幸中的大幸是醫療團隊快速反應,和時間賽跑動了4次手術,清除栓塞和小腿筋膜切開術,減輕下肢恢復血流後的腫脹。

郭姿廷表示,搶救腦動脈栓塞的黃金救援時間只有3小時,雙腿栓塞則必須在6~8小時內搶救,才能避免偏癱、截肢的可能,陳小姐的心臟黏液瘤雖然是良性,復發率有5~10%,切除時必須將黏液瘤的蒂頭切除乾淨才能減少復發的可能。

(圖:戎華儀攝)