搶救早產兒的心臟衰竭 心導管免開刀恢復快

【華人健康網記者駱慧雯／台北報導】早產兒要小「心」！享譽國際的兒童心導管手術權威傅雲慶提醒，早產兒約有3成患有「開放性動脈導管」，高度威脅生命安全，家長若發現寶寶出現心雜音、呼吸喘等心臟衰竭現象，應盡快送醫檢查，一旦確診，可在醫師評估下進行兒童心導管手術，有助避免減少手術副作用。

上個月（7月），1名才剛出生7天的早產兒許小弟，出生時體重約2千公克，並有心雜音、呼吸喘、肝臟腫大的心臟衰竭現象，使用強心劑、利尿劑等多種藥物治療仍無效，病情加劇，同時合併低血糖、低血鈣與抽搐等症狀，轉診到中醫大兒童醫院確診為「開放性動脈導管」，並由傅雲慶醫師及醫護團隊及時利用心導管手術治療，才讓許小弟的呼吸獲得改善，平安返家。

動脈導管關不了…早產兒發生率高達3成

目前擔任中國醫藥大學兒童醫院院長的兒童心臟科主治醫師傅雲慶，每一個胎兒的主動脈及肺動脈之間都有一個「動脈導管」相通，正常情況下，出生後應於數天內自行關閉，若沒關閉，主動脈的血液會持續分流至肺動脈，導致肺水腫、心臟衰竭而有生命危險。

足月兒發生「開放性動脈導管」的機率約千分之一，早產兒甚至高達30％。治療上，一般都會先用藥物治療，若無效，國內有9成5以上都是利用開刀手術，手術時間約花2個小時，加上其屬於較大面積的侵襲，病童術後疼痛且留下不小疤痕，住院一個禮拜才能出院，且約有2％病童會有聲音沙啞的後遺症。

此時，幼兒心導管手術則是一個值得參考的新選擇。傅雲慶醫師表示，利用心導管治療，手術只花40分鐘，幾乎不留疤痕，最快隔天就能出院，可減輕病童疼痛煎熬。不過，實際的治療還是需先經醫師評估和建議再執行。

【延伸閱讀】

• 運動後補充電解質！2秘訣聰明挑選運動飲料 ‧