攝護腺癌治療新選擇 新型抗荷爾蒙口服藥物延長存活期

【健康醫療網／記者林怡亭報導】一名65歲老翁，日前到醫院健康檢查時，發現罹患攝護腺癌，在經過手術及荷爾蒙治療後，PSA指數有明顯降低，但術後幾個月，患者的PSA倍增時間縮短，但尚未轉移到其他部位，臨床稱作『非轉移去勢抗性攝護腺癌』。經與醫師討論後，決定使用新型抗荷爾蒙口服藥物治療，目前病情相當穩定。攝護腺癌初期無症狀 發現時通常已是中晚期 高醫泌尿部主治醫師黃書彬醫師表示，依據衛福部統計，目前攝護腺癌位居台灣男性癌症死亡率第7名，是近年來男性癌症發生率和死亡率增加快速的癌症之一，但相較於其他癌症，攝護腺癌的腫瘤進展較緩慢，因此初期無症狀更難以察覺。黃書彬醫師進一步說明，目前臨床上攝護腺癌共分四期，若腫瘤細胞無法透過肛門指診檢查出來且沒有症狀，通常都還停留在第一期；若透過肛門指診可以摸到硬塊，腫瘤還局限在攝護腺內則為第二期，但要是腫瘤已經侵犯到攝護腺周邊的組織，可還未轉移的話就是第三期，這個階段在經過手術及荷爾蒙治療後，PSA指數仍然升高，但在傳統影像學上沒有看到遠處轉移的話，就會定義為『非轉移去勢抗性攝護腺癌』。▲李經家醫師提醒，超過50歲的男性，建議應定期做攝護腺癌篩檢，及早發現才能及早治療！減緩PSA倍增時間 有助攝護腺癌患者延長存活期 高醫泌尿部主治醫師李經家醫師指出，針對『非轉移去勢抗性攝護腺癌』患者，經檢查若發現PSA倍增時間持續縮短的話，就代表可能會有高風險的轉移機率，若無法有效控制，恐縮短患者的存活時間，因此在治療上除了化療及傳統荷爾蒙藥物外，另外健保給付的『新型抗荷爾蒙口服藥物』，也能延長轉移時間而且副作用較低，提供給病人更好的生活品質，更長的存活期。李經家醫師提醒，若45歲以上有攝護腺癌家族史或50歲以上的男性，出現小便無力、頻尿、急尿及夜尿等排尿症狀或不明原因的骨骼疼痛，就建議接受肛門指診及PSA檢查，及早發現及早治療，才是對抗攝護腺癌的不二法門。