放寬中藥行門檻掀爭議》藥師憂增用藥安全風險...籲中藥科學化管理
衛福部研議放寬中藥學系畢業生可經營中藥行的門檻,遭藥師團體反對,並呼籲中藥應朝科學化管理。(圖片來源/freepik)
隨著中醫藥市場需求成長,衛福部研議放寬中藥學系畢業生可經營中藥行的門檻,衛福部中醫藥司司長蘇奕彰日前接受媒體訪問時表示,「中藥產業若失去專業人才,將是台灣很大的危機!」
對於放寬經營中藥行接班人的門檻,蘇奕彰表態認為「需要新進人員進場」,不過此舉卻遭藥師團體反對。
中華民國基層藥師協會理事長沈采穎接受《信傳媒》電訪時指出,「衛福部中醫藥司規畫的對象,竟是未來只修完中藥資源學系的相關34學分、有1年從業經驗,沒有藥師資格者?沒有藥師執照就可經營中藥行,違法執行調劑業務?在忽略醫藥分業國家政策和法律,違法行政的作法下,這樣就叫培育中藥人才?」
沈采穎表示,中藥、西藥在法律上都屬於藥品,都是藥師在執業上的範圍內,「且經過最高行政法院94年判字第971號判決,以及中華民國 108年06月14日大法官釋字第778號解釋,除藥師外,沒有任何其他的職業擁有調劑權力,隨意認定未經國家認定的藥師執行藥師業務,就是屬於違法行政。」
藥師憂放寬中藥行門檻,恐增用藥風險
沈采穎強調,國內藥師的養成都是完整的,5至7年的正式基礎醫學、藥學教育,經過正式且完整有關中藥的教考訓用流程,並透過國家考試及格授予藥師證書後,才能夠針對中西藥來執業,「藥師執掌中藥調劑業務綽綽有餘,目前欠缺的只是國家的推動力量。」
她進一步指出,中藥應該用科學方法檢測,而非肉眼判別,「十幾年前中醫藥委員會發現,有好幾批進口中藥『白薇』被當成『白前』,後來經過實驗室檢驗才被發現,政府不思精進中藥如何科學化、專業化,卻只想用人海戰術做為發展中藥為最高目標?」
沈采穎指出,協會認為中藥就是需要專業的藥師,對台灣民眾用藥才更安全,對於放寬經營中藥行接班人門檻的違法執政,未來只會增加國民用藥危害更深,且亂象叢生。「以日本為例,現行已開放294種複方濃縮漢方可作為第二類OTC(指示用藥)使用,過去10年中國大陸已開放常用及低風險之化學藥及中藥轉類作為非處方藥,現行中藥OTC已超過4000種產品;反觀台灣中藥的OTC只有3種,難怪中藥發展停滯不前。」
調劑是藥師專屬,籲中藥發展應科學化
沈采穎認為未來中藥的管理若不把它科學化、制度化,就會造成像近期波波醫生的事件一樣,「是不是鬧出人命後再來檢討制度?憲法釋字第778號【醫藥分業下之醫師藥品調劑權案】就很明確說調劑就是藥師專屬的。」
她進一步指出,中藥政府認定它是藥,「只要是藥的話法規寫得很清楚,就是藥師來調劑,除非你說像美國把中藥都當成食品,清冠一號在美國也是食品,那我們也可以,現在中藥的管理又回歸到以前,法令都已經改了,換一個新司長上來又想弄中藥行世襲傳承,都是幫他們開後門。」
她補充,衛福部大開中藥管理後門,把《藥事法》102條的落日條款,變成「日出條款」,呼籲衛福部及中醫藥司,重視中藥完整的專業教育訓練的重要性,將中藥發展朝科學化、專業化邁進。
藥師:政府如何溯源中藥行退回之中藥?
沈采穎表示,很多人喜歡吃中藥,但仍可以經過藥廠的定性、定量、藥材檢測,提高中藥安全性,且食藥署都會抽驗,「市面上的的中藥行,政府要溯源這部分,退回的是銷毀還是有監督退回原產地?這個其實是很大的漏洞。」
她也提到,「其實陳時中的時候就想開放中藥行門檻了,他說因為人才凋零,中藥行越來越少,其實他們沒有去追根究底,現在年輕人沒時間花1、2個小時去煮中藥,OTC跟科學中藥的這種自費市場,跟民眾的用藥習慣改變有關,濃縮科學中藥我不相信不好,可是普遍性的這部分應該把它科學化、易於服用。」
沈采穎表示認同蘇益彰在學術上的地位跟貢獻,「可是我希望他要瞭解基層民情和安全性,當然我相信他是很學術的人,對品質要求都會很嚴格,可是要怎麼樣去監督下面的人?不是增加人數就可以發展中藥,品質怎麼樣來管理更是重點。」
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