政院拍板明年健保成長率4.7％ 政府撥補200億元 健保費不會漲

明年度健保總額成長4.7%、達8755.35億元，明後年健保費可望不調漲。（攝影／陳稚華）

衛福部健保署長石崇良表示，此為近8年來成長率首次與國發會建議上限一致，預估今年及明年底安全準備金均達1個月以上，明後年健保費可望不調整。而今年行政院已撥補健保240億元，明年仍會挹注200億元。

針對113年度健保收支狀況，石崇良提到，因應調降眷口數從0.57人調至0.56人，預計減少21億元保費收入，但配合明年基本工資調整，估計1年可挹注健保收入52億元，再加上疫後特別預算撥補200億元，健保財務穩定。

健保署估算，2023年第1、2季中醫、西醫基層及醫院部門，合計共須動支約51.33億元，其中中醫4.7億元、西醫基層5.65億元、醫院40.99億元。至於第3、4季部分，衛福部次長王必勝指出，要等到健保結算後才有相關數據。

對於行政院決議不調漲健保費，另以公務預算支應健保點值不足部份，民團怎麼看？

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政院同意動支51.33億元，補貼上半年健保點值

目前依《健保法》規定，健保安全準備金不能低於1個月水準，石崇良表示，初估今年底健保財務約有1,277億元結餘，安全準備金約有1.97個月，明年底大概有1.86個月，約為1259億元的結餘。因今年健保尚未結算，最終數據仍可能出現波動。

而113年健保總額預算擴編額度及執行重點，健保署表示，包括擴大新醫療科技給付70.93億元、強化全人醫療照護84.16億元、擴大居家與機構照護7億元、建立跨院區域聯防2.08億元、提升護理照護量能46.59億元、增加兒童急重症照護4.61億元、強化醫管感染控制2.25億元。

衛福部11月30日在行政院會報告「113年健保總額成長率及點值調節情形」，今年第1、2季各總額部門診斷為COVID-19及類流感案件，較108年同期有顯著成長，因此提案比照降級前的公務預算支應模式，以1點1元計算費用補入各該分區；補貼後如該分區平均點值未至每點0.9元者，再補至每點0.9元。

民團：只針對前2季平均點值撥補，是只還一部份錢的「賴帳」作法

由醫界西醫、牙醫、中醫、護理師、藥師等醫界五大團體組成的「台灣醫事人員大聯盟」1日表示，「只針對本年度『前2季』『平均』點值撥補，是只還一部份錢的『賴帳』作法，且疑似是臨時性應付和討好選民的選舉前空頭支票。」

台灣醫事人員大聯盟認為，政府應具體「開源節流」，修法增加醫療支出佔GDP比例，符合先進國家水平。並表示應「依法行政」開徵原本補充稅挹注財源，減少主計處統刪衛福部「公務預算」，降低兩手策略，技術性核刪基層費用。

台灣醫事人員大聯盟強調，「更不要打腫臉充胖子，將任何立意良善照顧國民健康的新項目（例如癌症、罕見疾病照護）和指示藥，都由總額支應，侵蝕原本預算和點值，而應另闢財源，才是有效能有擔當的政府。」

良好負責的財務規劃，才能落實改善醫療工作環境、減少人力出走

台灣基層牙醫師協會理事長、本土小牙醫聯盟召集人黃映綺也強調，只有良好負責的財務規劃，才能落實改善醫療工作環境，減少人力出走。

「且應確實執行本聯盟一再呼籲的『總量管制』，避免教育部浮濫開放全國各系所招生名額，用『好的工作環境』讓醫事人員能長久留任、經驗傳承，才是解決人力問題的根本之道。」黃映綺指出。

台灣醫事人員大聯盟表示，在健保點值尚未回歸1點1元前，也呼籲總統副總統、所有政務官、民意代表，如果認為將醫療給付打折扣是理所當然，為了展現體諒醫事人員辛勞，苦民所苦，在選舉前，請公開承諾自願將每個月薪資，乘以全國分區最低的健保點值（目前浮動點值是0.7），剩餘部分捐助給兒少團體、犯罪與車禍受害者團體、或相關勞工權益團體，以響應賴清德副總統「做功德」的美好遠景。

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