政院拍板明年健保成長率4.7% 政府撥補200億元 健保費不會漲
明年度健保總額成長4.7%、達8755.35億元,明後年健保費可望不調漲。(攝影/陳稚華)
行政院11月30日拍板定案明年健保總額,預算金額達8,755億元、成長率4.7%,較今年增加391億元。
衛福部健保署長石崇良表示,此為近8年來成長率首次與國發會建議上限一致,預估今年及明年底安全準備金均達1個月以上,明後年健保費可望不調整。而今年行政院已撥補健保240億元,明年仍會挹注200億元。
針對113年度健保收支狀況,石崇良提到,因應調降眷口數從0.57人調至0.56人,預計減少21億元保費收入,但配合明年基本工資調整,估計1年可挹注健保收入52億元,再加上疫後特別預算撥補200億元,健保財務穩定。
健保署估算,2023年第1、2季中醫、西醫基層及醫院部門,合計共須動支約51.33億元,其中中醫4.7億元、西醫基層5.65億元、醫院40.99億元。至於第3、4季部分,衛福部次長王必勝指出,要等到健保結算後才有相關數據。
對於行政院決議不調漲健保費,另以公務預算支應健保點值不足部份,民團怎麼看?
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政院同意動支51.33億元,補貼上半年健保點值
目前依《健保法》規定,健保安全準備金不能低於1個月水準,石崇良表示,初估今年底健保財務約有1,277億元結餘,安全準備金約有1.97個月,明年底大概有1.86個月,約為1259億元的結餘。因今年健保尚未結算,最終數據仍可能出現波動。
而113年健保總額預算擴編額度及執行重點,健保署表示,包括擴大新醫療科技給付70.93億元、強化全人醫療照護84.16億元、擴大居家與機構照護7億元、建立跨院區域聯防2.08億元、提升護理照護量能46.59億元、增加兒童急重症照護4.61億元、強化醫管感染控制2.25億元。
衛福部11月30日在行政院會報告「113年健保總額成長率及點值調節情形」,今年第1、2季各總額部門診斷為COVID-19及類流感案件,較108年同期有顯著成長,因此提案比照降級前的公務預算支應模式,以1點1元計算費用補入各該分區;補貼後如該分區平均點值未至每點0.9元者,再補至每點0.9元。
民團:只針對前2季平均點值撥補,是只還一部份錢的「賴帳」作法
由醫界西醫、牙醫、中醫、護理師、藥師等醫界五大團體組成的「台灣醫事人員大聯盟」1日表示,「只針對本年度『前2季』『平均』點值撥補,是只還一部份錢的『賴帳』作法,且疑似是臨時性應付和討好選民的選舉前空頭支票。」
台灣醫事人員大聯盟認為,政府應具體「開源節流」,修法增加醫療支出佔GDP比例,符合先進國家水平。並表示應「依法行政」開徵原本補充稅挹注財源,減少主計處統刪衛福部「公務預算」,降低兩手策略,技術性核刪基層費用。
台灣醫事人員大聯盟強調,「更不要打腫臉充胖子,將任何立意良善照顧國民健康的新項目(例如癌症、罕見疾病照護)和指示藥,都由總額支應,侵蝕原本預算和點值,而應另闢財源,才是有效能有擔當的政府。」
良好負責的財務規劃,才能落實改善醫療工作環境、減少人力出走
台灣基層牙醫師協會理事長、本土小牙醫聯盟召集人黃映綺也強調,只有良好負責的財務規劃,才能落實改善醫療工作環境,減少人力出走。
「且應確實執行本聯盟一再呼籲的『總量管制』,避免教育部浮濫開放全國各系所招生名額,用『好的工作環境』讓醫事人員能長久留任、經驗傳承,才是解決人力問題的根本之道。」黃映綺指出。
台灣醫事人員大聯盟表示,在健保點值尚未回歸1點1元前,也呼籲總統副總統、所有政務官、民意代表,如果認為將醫療給付打折扣是理所當然,為了展現體諒醫事人員辛勞,苦民所苦,在選舉前,請公開承諾自願將每個月薪資,乘以全國分區最低的健保點值(目前浮動點值是0.7),剩餘部分捐助給兒少團體、犯罪與車禍受害者團體、或相關勞工權益團體,以響應賴清德副總統「做功德」的美好遠景。
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