整合高齡用藥 奇美醫成果發表國際期刊

推估台灣將於2025年進入「超高齡社會」。台南奇美醫學中心為提升高齡病人用藥安全,率先實施高齡用藥整合機制,在急診和住院部份,成功減少嚴重多重用藥及不適當用藥,相關成果已經發表於美國老年醫學會(Journal of the American Geriatrics Society)國際SCI期刊。(龐清廉報導)

根據研究指出,台灣高齡失能病人多重用藥,也就是開立5種以上的處方藥的比例高達八成以上;而開立十種以上處方藥的嚴重多重用藥竟有38.1%。多重用藥的情形除了增加藥費支出,另外一個問題是多重用藥愈嚴重則潛在藥物交互作用的風險愈增加。

奇美醫學中心高齡急診整合團隊指出,長者若使用潛在不適當用藥,可能較容易出現暈眩,進而導致跌倒、低血糖、低血壓、排尿困難、腸胃道出血及急性腎功能惡化等不良事件。

為提供長者友善的整合式健康照護,奇美醫學中心藥劑部從去年開始與急診醫學部合作,針對急診長者,利用雲端藥歷進行病人的用藥整合,減少病人嚴重多重用藥及不適當用藥的情況。用藥建議同時也會傳遞至住院及門診,讓病人可以接受連續性的照護。

近一年來,奇美醫學中心藥劑部藥師評估741人次雲端嚴重多重用藥,經藥師整合傳送電子訊息給醫師後,出院時平均用藥品項從12.5種降低至7種。評估1059人次雲端開立不適當用藥,經奇美醫學中心藥劑部介入後,出院時減少7成醫師開立不適當用藥。

這項成果也發表於2019年07月美國老年醫學會(Journal of the American Geriatrics Society)國際SCI期刊,編輯者也讚賞了奇美醫學中心高齡急診整合團隊對於長者用藥整合,做出了突破性的改善。

奇美醫學中心藥劑部藥師劉盈伶建議,老人用藥應遵照以下6種原則:包括固定醫療院所,找固定的醫師追蹤治療;了解自己的疾病與用藥;主動告知醫師您的病情與用藥;記錄藥物是否產生副作用;確認服藥時間與方式,按時服藥;調整藥物應與醫師討論,不應自行增減或停藥。如此才能確保高齡用藥安全及生活品質。

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