Yahoo奇摩新聞 新冠疫苗2021年中接種有望！與1藥廠談判有成，總數近1500萬劑
全球新冠肺炎疫苗臨床試驗陸續傳出正面消息，台灣也積極向國際爭取供貨。中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中今天表示，我國除了向全球疫苗獲取平台COVAX爭取配額，也直接與藥廠談判有成，目前兩管道預訂量合計近1,500萬劑，但施打期程未定。
我國近來向全球疫苗獲取平台COVAX（COVID-19 Vaccines Global Access）爭取到至少460萬劑疫苗，可供230萬人接種。COVAX由世界衛生組織、流行病預防創新聯盟（CEPI）以及比爾蓋茲基金會（GAVI）等共同主持，投資新冠疫苗研發、製造以及分配給加入這個平台的國家，預計於2021年1~6月配送第一批疫苗。
疾管署副署長莊人祥昨天表示，保守估計，國內約在明年年中有機會接種到COVAX分配的疫苗，但若按照該組織先前承諾，最快明年第一季就能讓民眾接種。
除了這個管道，近來我國政府陸續向4間藥廠直接談判，與其中1家談判有成、談下1,000萬劑，但究竟向哪間藥廠爭取到疫苗，礙於保密協定，陳時中並未透露。他僅表示，我國爭取的疫苗數量漸漸符合社會需要，接下來還要努力如何談得較好的價格、如何盡快取得疫苗，目前還無法保證這1,000萬劑能於明年第一季供民眾接種。
（中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中。圖片來源 / 指揮中心提供）
疫苗試驗陸續傳捷報，疫情發展仍難斷言
世界各國的新冠肺炎疫苗臨床試驗陸續傳出好結果，令人振奮。日前輝瑞（Pfizer）及莫德納（Moderna）疫苗皆於第三期臨床試驗期中報告證實有效性；英國牛津大學與阿斯特捷利康藥廠（AZ）合作的載體疫苗以及中國的科興生物技術公司（Sinovac Biotech）開發的滅活疫苗，近日也雙雙於國際期刊《刺胳針（The Lancet)》正式發表第二期臨床試驗的好結果。
台灣大學流行病學研究所博士鄭雅中說，牛津疫苗試驗顯示，老年人耐受性較年輕人更高，且各年齡層接種兩劑後的中和抗體反應都相當。其第三期臨床試驗也在本月初完成期中分析，目前已知這款試驗疫苗於英國、巴西、南非等地招募2萬4,000名受試者，其中131位確診新冠肺炎。分析顯示，先後接種低劑量與較高劑量疫苗，效益可達到90%。
中國科興疫苗第二期試驗療效提升，台大公衛研究團隊進一步分析，這款疫苗最佳可達75%的預測效益。這款疫苗的試驗結果被認為同樣值得期待，其第三期臨床試驗正於巴西、印尼、土耳其進行中。
不過，疫苗效益仍存在相當大的不確定性。台灣大學公共衛生學院教授陳秀熙表示，以輝瑞疫苗與莫德納疫苗為例，基於倫理及實際疫情需求，其試驗可能提早解盲。但就目前資料，這兩個試驗目前未針對高危險族群（如年長者及共病症族群）設定最低招募及確診人數，因此其疫苗對於這些子群體的效益仍難下定論。
除了要瞭解各個接種族群的免疫反應，還需要觀察保護力能持續多久、再次感染風險、再次感染的嚴重性與傳染力。這些尚未掌握的訊息，與疫苗生產與儲備計畫息息相關。
「目前新冠疫苗第三期臨床試驗的主要評估指標都是有症狀感染者的減少，其他指標如接種疫苗能否降低無症狀感染、減少個案傳染力、降低重症、減少疾病負擔等，目前都還不清楚，」陳秀熙說。
推估較樂觀情境，5年內仍有半數人陸續確診
台大公衛研究團隊成員林庭瑀表示，目前沒有足夠證據完整呈現新冠疫苗能帶來的保護效果，普林斯頓大學等機構的科學家嘗試預測5年內的疫情發展狀況。該研究推估，假設一個人曾經確診新冠肺炎且日後感染率還是居高不下，那麼5年內將有5波大流行，而且多數病人是二度感染；在另一假設中，如果一個人曾經確診但日後感染率可降低一半，那麼5年內還是可能發生兩波流行。
推估下來，在較悲觀的情境中，自然免疫與疫苗免疫持續力短、二次感染嚴重度高，那麼5年後將有八成的人曾受到感染，且大部分的人只是部分免疫、還可能再次受到傳染。而在較樂觀的情境中，5年後將有半數人曾遭感染，而約半數的人有疫苗帶來的保護力。
「在疫苗保護效力無法完全確定，且接種期程不明，還是要呼籲民眾盡可能作好個人防疫措施，保護自己與他人，」陳秀熙總結。
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