Yahoo奇摩新聞 新冠登國人十大死因第3》第4波疫情延燒...專家估：2025年死因排名才會明顯下降
5月1日中央宣布新冠疫情解封降級，但第4波疫情仍持續升溫，專家分析目前國內第四波疫情現況。（圖片來源／信傳媒編輯部）
衛福部12日公布去年（2022）國人十大死因，新冠肺炎（COVID-19）從2021年第19名躍升至排名第三，總計1萬4,667人死亡，年齡主要分布在65歲以上，佔86%。
雖5月1日中央宣布新冠疫情解封降級，但第4波疫情仍持續升溫。台大公衛學院教授陳秀熙指出，「疫情使台灣受到新型XBB流行傳播影響社區感染非常普遍，雖然對一般族群形成自然感染免疫保護力，但也造成脆弱族群感染因重症而死亡，以及伴隨死亡因意外感染產生。」
究竟為何新冠致死率這麼高？第4波疫情將在何時落幕？
（延伸閱讀：幼兒園餵藥案延燒》分析健保近20年資料...專家：3歲以下因「藥物不良反應」住院相當普遍 )
台灣新冠XBB盛行率持續上升
陳秀熙先解釋，解封後各項醫療照護及行政負債所引起「量能不足」的問題，可能加劇非COVID-19死亡，再加上過去3年新冠疫情造成醫療護理人力流失、其他呼吸道疾病在防疫措施解除警戒措施後反撲，造成其他併發症，「因此在疫情解封後首度出現嚴重超額死亡。」他指出，上個月僅4%低超額死亡後，台灣最新5月超額死亡因上述因素升高至17%。
陳秀熙表示，相對世界各地，目前多以XBB病毒為主要盛行株，雖各亞變種病毒持續不斷角逐（XBB.1.5/XBB.1.16/XBB.1.9/XBB.2.3），但整體而言死亡情形並未有明顯上升趨勢，僅有紐西蘭和台灣在目前XBB流行期間有明顯中/重症上升趨勢，「可能原因為在2020-2021並未有Pre-Omicron多波流行感染，族群中仍有多數未感染脆弱族群。」
根據最新數據，全球的確診病例和死亡數量大多呈下降趨勢，「然而台灣的死亡率卻出現上升，尤其在進入夏季後更加令人擔憂。」陳秀熙及研究團隊預估，台灣的XBB株盛行率持續上升至75%，與團隊過去的預測相符。「根據預測，在端午節前後，這一比例將達到90%。」
「此外，台灣已開始出現4%的XBB.2.3株，這將對脆弱族群的中重度病例和死亡帶來挑戰，對醫療能量提出了挑戰。」陳秀熙指出。
新冠登國人十大死因第三》台灣感染較晚，死亡率有延遲效應
陳秀熙也提到，紐西蘭在2月就出現了XBB株，並在4月達到了高盛行率，與目前台灣的情況相似。「從紐西蘭的經驗中可以看出，台灣的中重度病例和死亡數量仍在持續上升。」
他表示，在全球範圍內，相對於其他族群，台灣屬於Omicron病毒感染較晚的族群，因此在中重度病例和死亡方面可能存在延遲效應。「台灣與紐西蘭相比，更主要以Omicron株的感染為主，這對於脆弱族群的延遲負擔和死亡情況通常會產生更大的影響，導致目前的超額死亡現象。」
至於比較台灣2021-2022年十大死因排行，前2名皆為惡性腫瘤與心臟疾病，而2022年第3名則為首次進榜的新冠肺炎，其死亡人數約為惡性腫瘤的1/3，且超過心臟疾病一半。陳秀熙表示，「此結果與新冠大流行有關，但值得注意的惡性腫瘤與心臟疾病死亡率皆有增加趨勢，這是否造成超額死亡也隨之增加？」
他強調，後疫情時代對十大死因的監視，必須要等到2025年才能有較明朗的趨勢，「因為台灣COVID-19感染較晚，死亡率會有延遲效應。」
陳秀熙指出，比較美國、英國及台灣2020-2022年COVID-19在十大死因的排行，美國在2020及2021皆為第3名、2022為第4名，英國在2020及2021皆為第1名、2022為第3名，台灣在2020及2021皆在10名之外、2022為第3名，「顯示台灣『超額死亡』延遲負債，必須要等到2025年COVID-19在十大死因的排行才會明顯下降，故仍須對超額死亡持續監控。」
而台灣2022年BA.2/BA.5的大流行時，也造成許多人喪生，他表示，在2022年整體超額死亡13%中，新冠肺炎佔8%，「這也使新冠肺炎成為2022年十大死因排行的第3名，而超額死亡在未來幾年仍會發生，故需持續監控。」
陳秀熙指出，台灣「超額死亡」延遲負債，必須要等到2025年COVID-19在十大死因的排行才會明顯下降。（攝影／陳稚華）
疫情延燒》公衛專家：6月超額死亡恐達25%
陳秀熙表示，台灣目前2023年的超額死亡率，由於受BA.2.75流行及醫療量能未完全恢復影響，3月為25%、4月為4%、5月超額死亡再起為17%，顯示台灣超額死亡率尚未恢復疫情前水準。
「超額死亡中17%約有4%是因COVID-19的超額死亡，其餘13%則為非COVID-19的超額死亡，代表脆弱族群可能因併發症的死亡個案正在提升，也如之前說明針對脆弱族群與中重症的監測十分重要。」陳秀熙認為，以目前中重症上升、醫療量能吃緊的情形下，6月份超額死亡預估達到25%以上，因此呼籲針對錯若族群的保護與監測十分重要。
他也認為，所有傳染病都是用精準防疫及超額死亡監測模式，利用不同族群的風險進行分層，並提供精準醫療照護，能避免醫療量能緊繃。「而針對其他傳染病如流感、腸病毒、細胞融合病毒與猴痘監測，與長新冠治療及監測共同配合下才能預期超額死亡趨勢下降。」
陳秀熙也提到，一篇研究顯示，失眠者會導致新冠肺炎症狀感染、住院、流感感染及上呼吸道感染分別增加64%、47%、66%及94% ，「因此，良好的睡眠品質將有助於維持免疫力對抗感染。」
更多信傳媒報導
完全中學帶動區域房市 大同高中交易最火 「這裡」房價還有4字頭
國泰世華與遠東集團互槓 徐旭東先說和氣生財又嗆合約不可能永無限期
蔡壁如特稿》誰能趁浪而起又不會翻車 侯友宜的票跑到哪裡去了？
