Yahoo奇摩新聞 新冠肺炎．種族主義》少數族群深陷社會不平等 美國黑人感染風險高、死亡率也高
「在所有形式的不平等中，美國不公不義的醫療制度最令人髮指，也最不人道。」──美國民權運動家金恩（Martin Luther King）
美國黑人成為新冠肺炎（武漢肺炎）受創最嚴重的群體，本身亦為黑人的美國公衛總監（U.S. Surgeon General）亞當斯（Jerome Adams）7日在哥倫比亞廣播公司《CBS今晨》節目上表示，美國黑人更容易感染新冠病毒。總統川普也在白宮記者會上提及黑人困境，他說：「有數據顯示，美國黑人族群面臨日益嚴峻的影響……這是巨大的挑戰，很可怕。」
美國有線電視新聞網（CNN）8日分析指出，美國黑人較容易有慢性病史，而與白人相比，較少黑人擁有健保、難享用醫療服務，即使懷疑染疫也難以負擔檢測費用。此外許多黑人從事的工作不穩定，在大流行期間失業的風險更高。這些因素都使黑人美國人受沉重打擊。
美國黑人成為新冠肺炎（武漢肺炎）受創最嚴重的群體。（AP）
路易斯安那州：黑人占人口32％，佔死亡案例70％
研究路易斯安那州、伊利諾州、密西根州、紐澤西州的新冠肺炎死亡數據，其中顯見種族差異。路易斯安那州州長愛德華斯（John Bel Edwards）6日指出，該州黑人占人口32％，但512宗死亡案例之中竟有70％是黑人。大城芝加哥也有類似的數據分布，該州黑人約占3成人口，但死於疫情的病例高達72％都是黑人。
芝加哥市長萊特福特（Lori Lightfoot）表示：「這些新數據使人們深刻了解到新冠肺炎的蔓延，也沉重地提醒我們社會根深蒂固的問題，已長年在芝加哥不同種族群體之間造成不同的健康影響。」研究種族主義對健康影響的美國流行病學家瓊斯（Camara Phyllis Jones）提出警告，許多結構性因素將導致黑人感染新冠病毒的人數、死亡病例越來越多，
同為黑人的她強調，黑人更容易暴露於病毒風險，而且他們的死亡率更高，因為黑人是長久以來受到忽視的族群，他們之中許多人沒有醫療保健，也因此長期無法改善慢性病狀。「這正是結構性種族主義導致的情況，種族主義使我們處於前線工作之中，我們暴露在外，被視為不重要的群體，也沒有得到我們所需要的保護。」
美國黑人成為新冠肺炎（武漢肺炎）受創最嚴重的群體。（AP）
美國聯邦政府尚未深入追蹤新冠病毒對不同種族的影響，公衛總監亞當斯與美國醫學會（AMA）主席哈里斯（Patrice Harris）建議政府應這樣做，「關注早期證據表明，我們需要特別注意種族和族裔之間的差異。」
黑人更容易慢性病纏身
亞當斯表示，美國黑人更有可能罹患諸如糖尿病、心臟病和肺部疾病等健康問題。他分享個人經驗：「像我自己就有高血壓、心臟病，並且因此曾在重症監護病房度過一星期。我還有氣喘、糖尿病等問題，從我身上可以看見，美國貧困黑人會有什麼問題。」
亞當斯說，在得知黑人群體罹患武漢肺炎死亡率較高時，「這讓我心碎」。他強調，希望每位國民都留在家裡，「我以及許多美國黑人感染新冠肺炎的風險較高。這就是為什麼我們呼籲每個人都應盡全力減緩病毒傳播的原因。」
密西根州黑人州議員卡特（Tyrone Carter）認為當地民眾的健康問題與環境有關，例如4年前該州佛林特（Flint）飲用水中驗出鉛含量。他說：「此次疫情大流行正好強調了我們已經知道的信息：擁有醫療保健及空氣品質、水質等社區環境問題的重要性。」
美國建議一般民眾以織物遮臉，美國黑人憂心被誤認為罪犯。印花領巾（Bandana）示意圖，非當事人。（Lethu Zimu@Unsplash）
醫療保健覆蓋率不平等
在醫療費用高昂的美國，黑人民眾的健保覆蓋率比白人還低，此外他們工作性質較不穩定，雇主協助投保的可能性也更小。美國凱薩醫療補助和未保險者委員會（Kaiser Commission on Medicaid and the Uninsured）2015年一項報告解釋了醫療健保的重要性：「沒有保險的人接受預防醫療服務的可能性較小，與那些有保險的人相比，他們更有可能罹患可預防的疾病，並因此住院甚至死亡。」
密西根州黑人州議員卡特日前也確診新冠肺炎，他說美國黑人更難買到醫療保險，確實加劇疫情對他們的影響，「我們常以為醫療健保很容易獲得，但對於那些失業、從事服務性工作的人來說，有時他們只能把急診室當成一般診所來用。現在疫情放大了這些問題，表明在醫療保健方面，種族之間仍然存在鴻溝。」
美國部分黑人民眾只擁有聯邦政府提供給低收入戶者的「醫療補助計畫」（Medicaid），由於這類保險向診所支付的費用很低，多數私人診所不願意收治持有這類保險的病人，因此許多「醫療補助計畫」患者選擇到不會拒絕病人的急診室就醫，而且掛急診的話，他們基本上只需要支付部分負擔費用。
美國建議一般民眾以普通織物遮臉即可，但美國黑人卻憂心被誤認為罪犯。（Viktor Juric@Unsplash）
黑人與西語裔勞工不到30%能夠「在家工作」
美國多地積極實施居家政策、下達禁足令，導致社會經濟活動幾乎停擺，也重傷了黑人與西語裔民眾的收入。紐澤西州羅格斯大學（Rutgers University）經濟學家羅傑斯（William Rodgers）預計，黑人與西語裔美國人的失業率遠高於官方估計的4.1％、6％，應至少分別為20.7％、18.7％。
華府經濟政策研究所（Economic Policy Institute）調查發現，黑人與西語裔勞工只有不到30%的人能夠實現「在家工作」，因為少數社群較多從事勞力或服務業。薪資級距最低的產業中，僅有9.2%能靠網路遠端辦公，相較之下，薪資級距最高的白領階級能夠遠端工作的比例高達61.5%。
羅傑斯說，少數族裔和青年打工族的失業率較高，主要是因為美國大部分地區現行的封鎖政策，對僱用這些打工族的產業造成更大的影響，而且這些工作的業務可能不適合在家辦公。
曾任勞工部首席經濟學家的席爾霍茲（Heidi Shierholz）也表示，西語裔工人集中在建築業，黑人勞工則多數在服務業，「這也歸結了一個事實，在美國仍然存在按照種族劃分職業的情況。」
美國黑人成為新冠肺炎（武漢肺炎）受創最嚴重的群體。（AP）
生活在擁擠的都市、無法自我隔離的環境
根據普優研究中心（Pew Research Center）分析，美國黑人多半居住在城市地區。但都市黑人民眾更有可能生活在貧困、擁擠的環境當中，而目前美國疫情最嚴重的區域包含紐約市以及東南部各州，都是黑人和西語裔社群大量聚居的城市。
住在公宅、無家可歸者庇護所或監獄裡的民眾，有高比例是黑人，若他們感染武漢肺炎，恐怕無法做到與其他人隔離。以芝加哥為例，非西語裔的黑人感染武漢肺炎（佔全市病例的52％）的可能性是非西語裔白人的兩倍以上，而且他們更有可能因感染病毒致死。
芝加哥公共衛生局（Department of Public Health）局長亞瓦迪（Allison Arwady）表示，在武漢肺炎流行爆發之前，這些種族之間的健康差異問題在芝加哥就已經很明顯。她在一份聲明中說：「我們長期致力於解決這龐大的歷史性問題。然而新冠肺炎數據清楚反映，這些不平等現象仍潛存，不僅在芝加哥，美國各地都是如此。」
美國公衛總監（Surgeon General）亞當斯（Jerome Adams）（AP）
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