新手爸媽第一課：照顧寶寶的大小事

文╱黃鈺倫 採訪諮詢╱衛生福利部雙和醫院附設產後護理之家護理長陳燕菁

懷孕，是使我們成為準媽媽、準爸爸的第一刻，然而，如何當一位母親及父親，是在照顧寶寶的過程中學習而來的。

母乳‧最適合寶寶的食物

產後媽咪哺餵母乳，不僅能促進子宮收縮、減緩傷口出血，還能降低罹患乳癌、卵巢癌的風險。並且，哺餵母乳一天需消耗400至500大卡的熱量，甚至有助於媽咪恢復產前的體態。除此之外，母乳可增加寶寶免疫力，且較配方奶好消化吸收。然而，若是需要喝配方奶的寶寶，陳燕菁護理長則建議，家長在餵食配方奶後，應觀察寶寶適應的狀況，包括是否會拉肚子，或者過敏，尤其有過敏體質的寶寶，建議家長選購水解奶粉，因水解奶粉分子較小、寶寶才較易吸收。

寶寶該吃多少？

爸爸媽媽最常見的問題就是擔心孩子沒吃飽，陳燕菁護理長表示，可依循下列公式算出新生兒一天所需的總奶量，再用總奶量除以一天的餐數，即可算出一餐的奶量。出生第一天的寶寶，所需的總奶量為體重（公斤）乘以80毫升，而出生第二天的寶寶，所需的總奶量就為體重（公斤）乘以90毫升，以此類推，直到出生第八天後，就可以按照一週內觀察寶寶喝奶的狀況給予奶量。

寶寶脹氣該怎麼辦？

新生兒因消化系統尚未發展健全，因此，喝奶後消化吸收而產生的氣體無法自行排出。尤其若是喝配方奶的寶寶，更容易產生脹氣的狀況。除了確實做到餵奶後幫寶寶拍嗝之外，也要留意餵奶的姿勢。親餵要注意寶寶的嘴是否有將乳頭及部分乳暈完全含住，而瓶餵則需注意奶嘴的孔洞大小是否合宜。寶寶脹氣會出現食欲變差、哭鬧，或者腹部鼓起的狀況，陳燕菁護理長建議，家長可在孩子喝奶前幫他按摩，以寶寶的肚臍為中心點，用手掌輕柔地以順時針的方式畫圓。

寶寶安全睡眠

陳燕菁護理長表示，寶寶應與家長以「同房、不同床」的方式睡眠，建議替孩子準備嬰兒床，且床內儘量保持簡單、整潔，毋須擺放絨毛娃娃等裝飾或是枕頭、棉被。因6個月前的寶寶，平躺時身體與脊椎能呈一直線，此時若使用枕頭，反而容易提高呼吸不順的風險。此外，陳燕菁護理長建議，天氣較冷時，可以讓寶寶穿著連身又保暖的兔裝，以取代厚棉被。

毋須刻意戒夜奶

寶寶剛出生時，因仍維持子宮內的生活作息，因此，有固定的休息與進食時間。陳燕菁護理長強調，寶寶的生活作息需依據孩子個性調整，不是所有的方法都適用在每個孩子身上。因此，只要體重維持在正常標準內，就毋須強制戒除夜奶的習慣。反觀若是寶寶體型較小，且體重上升幅度緩慢，則不建議戒除夜奶，應等孩子體重成長幅度正常後，再戒為佳。

改變喝奶方式度過厭奶期

厭奶期常好發於月齡3至6個月的寶寶，若家長覺得孩子喝奶的量逐漸減少，且沒有其他身體不適，就可能為厭奶期。陳燕菁護理長表示，寶寶的厭奶期有時只會維持一陣子，因此，若成長維持在正常範圍內，媽咪毋須過度擔心。此外，爸爸媽媽也可檢查寶寶奶瓶的奶嘴孔洞是否過小，因孔洞過小可能會導致寶寶吸奶沒耐心進而厭奶。可藉由改變餵奶方式解決寶寶的厭奶問題，例如：使用湯匙、學習杯喝奶。也可利用增加孩子白天的活動量，讓寶寶消耗體力後，提升喝奶的需求。

吸奶嘴的影響

吸吮奶嘴不僅能滿足寶寶的口腔期，更能有效降低新生兒猝死的風險。陳燕菁護理長建議，孩子滿月後再開始接觸奶嘴，是較好的時機，避免剛出生就使用奶嘴，會導致寶寶對媽媽乳頭混淆，造成媽咪親餵困難。建議等寶寶習慣吸吮乳頭後，睡覺時再給予奶嘴安撫。建議等孩子1歲後再慢慢幫助他們戒除奶嘴，避免影響牙齒的生長狀況。

※原文刊載於2017年12月號《媽媽寶寶雜誌》370期。

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