新糖友遵循醫囑降低β細胞負擔 即刻控糖是關鍵

亞洲人先天β細胞缺陷 糖尿病機率增

（觀傳媒編輯中心)【編輯部/綜合報導】亞洲人的 β細胞先天分泌不足，容易罹患糖尿病。當β細胞分泌不足，血液中的血糖無法進入器官作用，便會出現高血糖；當身體出現長期高血糖，β細胞會持續增加工作量，無法休息，更加速細胞凋亡，一旦演變至此階段，未來不僅無法減少藥物使用，反而導致劑量增加。因此，若被診斷為糖尿病後，即刻控糖是重要關鍵。

β細胞是一種存在於胰臟的細胞，其主要職責為分泌胰島素以調節血糖，是維持血糖穩定的關鍵角色，就像是一把打開身體細胞大門的「穩糖鑰匙」。由於澱粉食物在亞洲人飲食習慣中占比高，易造成血糖升高，為降低血糖，β細胞須更努力分泌胰島素。歷經長時間、高強度工作後，可能導致β細胞提早衰退；一旦穩糖鑰匙損毀，血糖就無法從血液進入身體細胞，導致血糖升高，進而增加糖尿病發病率。因此，保護和維持β細胞的健康，對於預防糖尿病及避免病情惡化至關重要。

確診糖尿病後立即治療 掌握控糖黃金期

42歲李先生和多數糖友一樣，剛開始有容易餓、喝多、尿多、體重快速減輕症狀，短短一周就少了16公斤，由於無家族史，也沒有頭暈症狀，第一時間擔心是長了不好的東西，或與中風有關，經檢查才驚覺罹患糖尿病。他回顧確診時的心情，從「怎麼會是我?」到勇敢面對，只花了3個月，就成功將糖化血色素降低，關鍵在於完全信任醫師、配合用藥、建立維持運動習慣，及早面對且接受治療。

安南醫院內分泌暨新陳代謝科主任沈振榮醫師指出:「很多民眾擔心被診斷為糖尿病後要終生服藥，其實是一種迷思。」面對初確診糖友，會仔細說明醫療進展，讓糖友有信心面對疾病；只要能及早發現，配合醫師診斷與治療，不僅可以避免日後加藥，更能像一般人一樣正常生活。

即刻保護β細胞 延緩疾病惡化

李先生身高175公分、體重74公斤，未達肥胖標準，加上沒有糖尿病家族史，也不算高危險群，是否易錯失早期治療的機會？沈振榮表示，一般臨床診斷，會從病人是否過重或肥胖，初步決定治療策略，但除此之外，更應注意胰臟中負責製造胰島素的β細胞。

沈振榮強調，在確診初期，糖友若能正確配合醫師診斷，用藥控制血糖，就可降低β細胞負擔、延緩β細胞衰老速度，甚至還有逆轉機會；糖友若想了解β細胞受損情形，臨床上除可經由抽血檢測，也會透過外觀體型是否肥胖，飯後血糖上升程度，特別是吃甜食後的變化，以及糖尿病症狀是否惡化等，作為重要觀察指標。

鼓勵積極控糖 降低糖尿病威脅

在控制血糖初期，李先生配合服用2種降血糖藥，由於血糖控制得宜，很快減少到只需服用1種藥。經過糖尿病衛教師指導後，他更徹底改變飲食習慣，每餐減少飯量，早餐吃的包子盡量不吃皮，減少澱粉攝取，多補充纖維質、蛋白質與適量堅果。此外，也養成固定運動的好習慣，亦利用休假增加1小時運動量。

李先生說明：「血糖下降後，不僅減輕糖尿病對健康的威脅，人變得更有精神，工作上也有好表現。」害怕對糖尿病沒有幫助，要相信醫師、正確用藥，生活自律。也鼓勵初確診糖友和他一樣，及早積極控制血糖，加入模範糖友行列。