新聞小辭典／血管內瀰漫性凝血反應 （DIC） 多見於中暑

記者陳鈞凱／台北報導

成大高材生洪仲丘在退伍前2天禁閉疑似遭虐死案，今（15）天上午由兩大法醫聯手解剖驗屍，發現有「血管內瀰漫性凝血反應（DIC）」。醫師表示，DIC本身並非是一種疾病，而是一種凝血功能異常的綜合病症，可能因細菌感染、內科疾病或外力受傷，引發大量出血，國內急診的臨床經驗，多見於敗血症、中暑病患。

華民國急救加護醫學會理事長、新光醫院急診醫學科主任王宗倫表示，「血管內瀰漫性凝血反應（DIC）」本身並非是一種疾病，而是一種綜合病症，因為體內凝血因子不夠或消耗太多，而引發DIC，如果不及時補充凝血因子，容易大量出血甚至死亡。

DIC成因眾多，可能因為內科疾病，如肺、腦、肝、腎等血管栓塞，或因外力受傷大量出血，都可能造成DIC症狀；另外，某些特殊的血液疾病，如白血病等，也可能造成凝血功能異常。

國內近期最著名的DIC病患，就是台中市長胡志強夫人邵曉鈴，因為車禍受傷大出血，凝血功能異常，造成血管內瀰漫性凝血反應。

台北醫學大學附設醫院急診重症醫學部主任高偉峰說，臨床經驗，DIC最常見於敗血症、中暑熱衰竭的病患身上，而在中暑熱衰竭病患當中，又幾乎都伴隨有橫紋肌溶解症狀。

DIC症狀是危險警訊，王宗倫強調，操勞過度，因肌肉損傷造成急性腎衰竭，引發的橫紋肌溶解，也會出現DIC症狀，臨床上，醫師只要看到DIC症狀，就代表是不好的徵兆，即使痊癒，病人的預後表現也會比一般人差。