日本爆「嗜肉菌」疫情 醫：國內不罕見 國際傳播威脅低

日本出現「A族溶血性鏈球菌」疫情，北韓因此取消原訂在平壤舉行的北韓對日本世足資格賽。台大醫院小兒感染科醫師黃立民今天(25日)表示，「A族鏈球菌」主要是透過飛沫傳染，臨床上並不罕見，大多是喉嚨痛、扁桃腺化膿、發燒等症狀，學齡前幼童為高風險族群，國際間傳播威脅低，服用抗生素即可有效治療。

日本疑似爆發「A族鏈球菌」疫情引發關注，台大醫院小兒感染科醫師黃立民25日受訪表示，「A族鏈球菌」是毒性蠻強的細菌，主要感染人類上呼吸道，會引起扁桃腺發炎、化膿、喉嚨痛、高燒、鼻竇炎、中耳炎等症狀，病菌也可能經由扁桃腺跑到脖子其他地方，造成深層頸部感染，進一步引發血管、神經等嚴重併發症；若感染皮膚，則可能導致肌肉壞死、缺一塊肉，因此也稱為「噬肉菌」。

黃立民指出，「A族鏈球菌」主要透過飛沫傳染，也可能手部附著到帶菌的飛沫，此時若剛好接觸到有傷口的皮膚，就會侵蝕皮下軟組織與肌肉，導致較嚴重的嗜肉感染，甚至引發菌血症或敗血症。。他說：『(原音)所以你從外表一看就看到被感染的人他的肚皮可能有一個傷口，然後下面的肌肉其實已經少了一大塊了，那所以也有人叫它「噬肉菌」，所以它引起的疾病就是呼吸道的感染、軟組織的感染、肌肉的感染，也可以跑到血液裡面去造成菌血症或者敗血症而死亡。』

黃立民表示，「A族鏈球菌」並不常見、但也不算罕見，臨床上每個月都會看到相關病例，學齡前至7、8歲為高風險族群，在幼稚園學童中算是常見的細菌感染，通常症狀不太嚴重，大多是扁桃腺化膿、喉嚨痛、發燒，經過服用抗生素後便可改善；在診間，醫師會根據發燒溫度、扁桃腺化膿的狀態、頸部淋巴結是否腫大疼痛等判斷是否為「A族鏈球菌」感染，有些診所會進行抗原快篩，20、30分鐘即可得知檢驗結果，有些醫師則會進行喉嚨細菌培養。

黃立民強調，雖然「A族鏈球菌」有傳播風險，但在國際間相互威脅的風險並未特別高，幾乎從未聽過某個國家因為他國有「A族鏈球菌」疫情而禁止該國旅客入境。

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