早期不易發現 婦女殺手卵巢癌

再來關心醫藥消息。卵巢癌初期症狀不明顯，容易被認為是腸胃問題而忽略，75%患者確診時候已經是晚期，另外也有年輕化趨勢。醫師建議，定期做抹片檢查，如果腹脹、消化不良、頻尿、骨盆不舒服，最好就醫。

醫師 與 患者 ：「有什麼不舒服的嗎，(沒有 一切都很好 謝謝)，腫瘤指數 正常。」

60多歲的曾雪芳21年前因為頻尿、腹脹、腰痠背痛等症狀就醫，發現是子宮肌瘤壓迫膀胱，原以為僅需要單純手術摘除，沒想到術中醫師察覺異狀。

病友 曾雪芳：「子宮肌瘤 那時候是9公分，開刀的當下 他(醫師)就發覺，(卵巢)不大對勁 馬上做了化驗，是(卵巢癌)第一期A。」

像曾女士這樣幸運在第一期就發現的患者占少數，大約七成五的人，確診時已經是第3期。雖然主要發生在50歲以上，但根據109年的資料顯示，40歲以下占14.3%。

台北慈院副院長 黃思誠：「淋巴液積在那裡，運氣不好 會有細菌感染。」

病友 林小姐：「剛開始看腸胃科，那時候(腹部)還不到痛，他只是幫我照X光，因為我一直以為 可能只是，大便沒大乾淨，或者是氣沒有排乾淨。」

卵巢位置在骨盆腔底，症狀類似腸胃疾病，腫瘤不容易被發現。治療時以手術搭配化療為主，如果是早期、惡性度較低，患者有機會保留生育功能。

台北慈院副院長 黃思誠：「單側卵巢 輸卵管拿掉，然後再做化療，目前化療的效果很好，通常就可以保留她的生育能力，原則上大概第一期的病人，考慮保留生育能力。」

台北慈院婦產科醫師 邱筱宸：「凍卵 整個生殖醫學的整個療程，是需要一個時間 ，也需要用一些荷爾蒙的藥物，這個都需要做個別的評估。」

早期發現有較好的預後，可以在子宮頸檢查時增加內診，發現異常時以陰道超音波確認；或抽血驗腫瘤指標CA-125，雖然方便但容易受到腸胃炎、子宮內膜異位等因素干擾，不完全準確，而基因檢測可以提早預防但費用較高。

台北慈院婦產科醫師 邱筱宸：「三等親內有卵巢癌 子宮內膜癌，乳癌 甚至像是大腸癌 胰臟癌，可以做這個基因檢測，有這個(基因)就會建議，做一些定期的檢查。」

多種檢測方式試圖揪出婦科隱形殺手，卻各有優缺點，建議和醫師進行討論。

台北慈院婦產科醫師 邱筱宸：「建議3個月到半年，回來再做一次超音波追蹤。」

目前卵巢癌的成因仍不明確，建議遠離三大危險因子。

台北慈院婦產科醫師 邱筱宸：「飲食西方化 還有一些，環境荷爾蒙的暴露，像塑化劑 空氣汙染，空汙會導致癌症的發生率增加。」

卵巢癌是目前婦科癌症死亡率最高的癌症，除了研發新的藥物與治療方式，定期篩檢、注意身體的徵狀，才能夠提早發現，多管齊下降低死亡率。

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