早期發現早期治療 應普設篩檢點

台灣肺癌長年蟬聯國人十大癌症死因首位，但肺癌早期症狀不明顯，確診時多已是無法手術的末期，因此如何預防並有效篩檢，是癌症防治的重中之重，國泰綜合醫院呼吸胸腔科兼任主治醫師蔡俊明認為，低劑量斷層掃瞄有助高風險族群篩檢出相對早期的肺癌。

蔡俊明表示，肺癌初期因沒有症狀較難發現，低劑量電腦斷層是能夠早期發現的最佳利器，能揪出小於1公分的初期肺癌病灶，達到更好的治療效果，目前自費篩檢約5000元至7000元。

蔡俊明指出，低劑量斷層掃瞄適合用於肺癌高風險群篩檢，包括吸菸者與肺癌家族史的民眾，建議納為自費體檢項目並放寬限制，讓管理良善、符合標準的小型醫院、健檢中心也能做，達到普遍化。

但蔡俊明也說，低劑量斷層篩檢因敏感度極高，會具有高度偽陽性，許多民眾被要求進一步確診後，大多為不構成威脅的良性結節。他強調醫生的手術良心很重要，為避免偽陽性造成肺部結節開刀浮濫，須好好判斷與追蹤，不是一昧開刀，「刀開跟不開之間，是最大醫療技巧表現」。

蔡俊明仍認為，民眾透過低劑量電腦斷層篩檢出相對早期的肺癌，有利及早治療，若等到晚期才發現，可能無法使用較有效的治療方法，治療成本將相當可觀。除了篩檢，蔡俊明提醒民眾，避免吸菸、暴露於空汙當中，以免肺癌找上門。