易喘、水腫、疲倦無力 心臟衰竭的多重表現
另一位40歲男性,全身水腫多日,經急診住院治療。心臟超音波顯示左心室射出率只有15%。因循環不佳置入主動脈氣球幫浦,入住加護病房治療。治療之後穩定出院,目門診持續追蹤治療。
成大醫院斗六分院心臟內科許毓軨醫師指出,左心室射出率是一種量測心臟功能的方式,可代表心臟搏動所能打出血液的比例。心臟衰竭是因為心臟結構或功能上的異常,導致心臟無法提供足夠的心輸出量,導致器官得不到血液、水分鬱積,進而導致臨床上病人會有活動喘、肢體水腫、疲倦無力等表現。常見導致心臟衰竭的原因為高血壓、冠狀動脈疾病、心律不整、瓣膜疾病等。
急性期透過利尿劑緩解症狀,循環不佳的病人需要透過強心劑或者主動脈氣球置入(如上述個案),甚至葉克膜置放來維持循環。後續需找出及治療病因,加上心臟衰竭藥物使用,心臟功能有機會能進步。
許毓軨醫師表示,上述兩位病患一開始的表現並不相同,最終診斷都為心臟衰竭。若日常生活活動因喘受限、夜咳甚至因為喘而無法入睡、肢體水腫、倦怠等表現,必須注意是否為心臟衰竭之表現,盡快就醫找到正確病因並加以治療。
▲國立成功大學醫學院附設醫院斗六分院心臟內科許毓軨醫師指出,心臟衰竭的多重表現「易喘、水腫、疲倦無力」。(圖/記者洪佳伶攝)