易疲勞竟是「這邊」出問題!醫推飲食3建議

記者黃韵涵/綜合報導

一名60多歲老翁,患有B型肝炎及肝硬化,近日覺得體力大不如前,身體也消瘦許多,對此,胃腸肝膽科醫師建議做到以下三點可避免「易疲勞、沒精神」的情況,分別為「少量多餐,每天吃4-6餐」、「熱量要充足,多吃蛋白質」,以及「要吃宵夜」。

基隆長庚醫院胃腸肝膽科醫師錢政弘臉書分享,如果把心臟比喻成電動車的馬達,那肝臟就是電池,一名60多歲患有B型肝炎及肝硬化的老翁,在定期追蹤及門診時表示,近日體力不如前還消瘦許多,錢政弘表示,肝臟負責提供能量,一旦肝硬化,供電量不足,各種營養不良的問題就隨之而來,其中最須要重視的是「肌少症」,不只是肌肉數量減少,肌肉還會變得無力,有20 %-60 %的肝硬化患者有肌少症的問題。

肝硬化。(圖/photoac)

錢政弘指出六點「肌少症」形成原因,

  1. 肝不好容易噁心和味覺異常,食慾變差,普遍熱量攝取不足。

  2. 膽汁分泌不足,食物消化不良,導致腸道吸收營養變差。

  3. 肚子有腹水,腸道蠕動變差,容易腹脹吃不下東西。

  4. 肝臟儲存肝糖減少,無法及時提供葡萄糖,身體熱量來源不足。

  5. 身體為了維持基本能量來源,因為葡萄糖不足,轉而分解肌肉中的蛋白質來獲得熱量。

  6. 合成膽固醇減少,導致睪固酮和生長激素減少,荷爾蒙減少會影響肌肉成長。

錢政弘說明,當肝硬化後身體處於一個高代謝的狀態,靜止能量消耗(REE) 會上升20%,只要禁食長一點,就容易低血糖,因此,錢政弘建議,少量多餐就算不餓也可以吃一點,讓一整天的熱量攝取足夠,熱量要充足、多吃蛋白質每日蛋白質的攝取目標,女性是建議60到80克,男性是80至100克,選擇植物性蛋白和動物性蛋白都可以,直接口服補充支鏈氨基酸(BCAA)同樣有效,支鏈氨基酸是骨胳肌生長的主要原料,有肝昏迷病史的患者也可以補充。

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