【易誤解】改善夜尿和頻尿的奇穴？按穴道的影片？缺乏脈絡說法！醫師詳解

網傳「尿急尿頻夜尿多？90歲老中醫分享一個奇穴」、「只需每天按3分鍾，夜尿止了」，內容提到按摩「照海穴」和「太溪穴」有效。而在社群平台流傳的其他影片則也有類似敘述，按摩「腳踝往上四根手指頭」的地方能治夜尿，以及按摩腳底的湧泉穴、足底反射區等等。專家表示，「照海穴」、「太溪穴」、「三陰交」與腎臟有關，「中極」、「關元」等穴位鄰近生殖泌尿系統所以有用，但上述穴位要能證型符合；而且中醫裡與排尿有關的還包括「肺」、「脾」、「三焦」等，不只是腎臟或膀胱而已，傳言說法缺乏分類及脈絡、易生誤導。

按摩腳部穴位治夜尿？

原始謠傳版本：

尿急尿頻夜尿多？90歲老中醫分享一個奇穴，只需每天按3分鍾，夜尿止了 一覺熟睡到天亮

主要流傳各種版本的影片

並在影音社群平台流傳：

查證解釋：

相關穴位與「腎」有關

MyGoPen 諮詢中醫師蔡懷德，他表示臨床上絕大部分治療夜尿病人都是針對「腎」的問題著手，無論是西醫的「腎臟」或是中醫的「腎氣」。夜尿確實和腎的關係密切，年長者的夜尿症狀如果經常伴隨腰痠、膝腿無力、怕冷、耳鳴等，才會往「腎氣虛」、乃至更進一步的「腎陽虛」去考慮。足底有腎臟點、「湧泉」，「照海」是腎經循行的範圍，「太溪」是腎經的原穴、有滋陰補腎的功效，按摩能強壯腎氣；而所謂腳踝上方四指的地方，其實就是指「三陰交」，三陰交屬於脾、肝、腎相交的穴道，但中醫的「腎」包括生殖泌尿和生長發育，不單單只是腎臟器官，所以如果夜尿證型符合，按摩這些穴位確實是會有所幫助，而如果是比較怕冷的病人，也能嘗試穿著襪子睡覺，保持身體的陽氣。


鄰近生殖泌尿系統 按摩熱敷也有幫助

蔡懷德指出，「中極」、「關元」等穴位屬於任脈，任脈因為循行的位置和生殖泌尿有關，所以這些穴位因為位於下腹、鄰近生殖泌尿系統，因此會有按摩這些穴道治療夜尿一說，體質較虛弱、或是虛勞的病人可以適當按摩，或是在避免直接接觸的前提下，使用暖暖包熱敷這些部位來保養、以避免夜尿經常發作。


相關病症多 由醫師診治才能正確有效

蔡懷德強調，不管是夜尿或甚至是頻尿，涉及的臟腑或是病因病機非常廣泛，中醫的「肺」主通調水道，「脾」主運化輸布、「三焦」則是「水道出焉」，這些臟腑、途徑、部位如果生病了也會影響排尿，而不是只有狹隘的和「腎」或「膀胱」有關而已，由於相關的「兼證」有很多，必須要正確「辯證」才能正確「論治」，蔡懷德建議民眾，與其自己摸索穴位、自行按摩希望有用，還不如到合法的醫療院所由醫師判斷、診斷，執行針灸或是口服中藥，效果會比單獨按摩更顯著。

MyGoPen查詢具代表性的資料，台北榮總泌尿部一般泌尿科主任張延驊於官網衛教指出「如果一個晚上起床上廁所超過2次，就需要多加注意了」，「夜尿原因複雜，除了男性攝護腺肥大，包括糖尿病、心肺、肝腎功能不佳、血液循環較差，或是荷爾蒙失調都可能出現夜尿症狀，需要找出病因分別治療」。

而根據衛福部豐原醫院衛教資料，「夜尿多是泌尿系統出現問題，或是內科疾病的徵兆之一」，泌尿系統疾病是造成夜尿的原因，包括：

1、攝護腺肥大
2、膀胱出口阻塞：尿道結石等
3、其他膀胱疾病：如膀胱炎、膀胱過動症等

而引起夜尿的內科疾病還有：

1、糖尿病
2、服用利尿劑
3、尿崩症
4、心臟衰竭、下肢靜脈循環不良或肝硬化合併有腹水現象者


結論

網路上有關按摩穴位治療夜尿的傳言很多，中醫師表示，「湧泉」、「照海」、「太溪」、「三陰交」都與腎氣有關，而「中極」、「關元」等穴位位於下腹、鄰近生殖泌尿系統，如果能正確辨證、按摩這些不同的穴位就會有緩解之效，但除了上述這二類以外，包括「肺」、「脾」、「三焦」都與排尿有關，傳言說法忽略完整的分類及脈絡、易生誤導，民眾應找醫師診斷才能專業處理，以免延誤正確診斷的時機。

而根據西醫泌尿科的衛教，夜尿不只是症狀，症狀的背後可能包括各種泌尿系統、或其他內科相關的疾病，絕對不只是按摩緩解夜尿症狀、「治標不治本」而已，傳言說法易誤導，使人忽略造成夜尿的實際疾病原因，且延誤診斷、治療的時機。

衛教資源：

衛福部立豐原醫院 - 夜尿
台北榮總 泌尿部 - 頻尿、夜尿、殘尿，迎擊攝護腺肥大

諮詢單位：

康華中醫診所 中醫師 - 蔡懷德