【易誤解】維他命C多吃反助癌症腫瘤生長轉移？勿過度解讀！醫：正常飲食即可

網傳「多吃無益還有風險，維生素 C 發現會刺激癌症腫瘤生長轉移」的內容，提到根據國外最新研究，維他命 C 會刺激血管新生，加速腫瘤生長。但根據媒體報導，該團隊的研究人員也表示，「額外的補充可能對癌症患者和癌症風險較高的人有害」、「我們其實不必害怕普通食物中的抗氧化劑」，傳言的標題易生誤導；且專家表示，該研究只是細胞實驗、距離臨床實證還很遙遠，民眾只要依據國健署的建議，從天然蔬果中攝取維他命 C、維持健康正常飲食即可。

維他命 C 反助癌的訊息？

原始謠傳版本：

多吃無益還有風險，維生素 C 發現會刺激癌症腫瘤生長轉移

並在社群平台流傳：

查證解釋：

MyGoPen 致電諮詢萬芳醫院癌症中心主任、血液腫瘤科醫師邱宗傑，他表示「這是一個很頭痛的問題」，這麼多年來維他命 C 都被推廣為有益健康，但到底有多少足夠的科學證據，其實真的很難說。

邱宗傑以他所在血液腫瘤科為例，甚至血小板低下的紫斑症病患都在維他命 C 的應用範圍，因為英國早期研究認為紫斑症的病人吃大量的維他命 C 可以減少出血的機率，認為維他命 Ｃ 可以讓血小板生成過程中相關細胞的細胞膜變得比較有彈性、比較不容易破，進而改善血小板低下的出血的情形，後來如果紫斑症病人治療後仍然控制不好、又一直會出血的話，醫師就會建議吃維他命 C，維他命 C 可以讓病患的纖維原增生，又有美白的效果，病患的接受度很高，情況就變成維他命 C 應用在紫斑症病患上這個大家所看到的現象，但如果嚴謹地追究科學論證，其實並沒有非常好的臨床實驗做佐證，只能算是一些醫生的經驗累積而已，如果以現代醫學研究的標準來看，甚至可能被當作無稽之談，所以現在這件事已經變得眾說紛紜。


癌症機轉複雜 不同研究只是摸索一小部分

邱宗傑表示，從上述維他命 C 應用在紫斑症病患的例子就能知道，維他命 C 的好處到底有幾分證據、其實未必經得起深究，而傳言提到最新的研究認為維他命 C 反而會助長腫瘤，因為維他命 C 會強化蛋白質 BACH1、刺激新生血管的說法，邱宗傑指出，有些腫瘤細胞會分泌血管新生的增生因子，讓小血管增生、它的養分供應才會更好，這是腫瘤細胞的特性，有些腫瘤長得很大的時候反而速度會變慢，就是因為血管、養份的供給跟不上的緣故，但傳言的說法是在細胞實驗上得到的結果、在實驗室看到的成果，放到人體上的效果有多大，其中的差距相信做這些研究的人也都能明白，邱宗傑以瞎子摸象比喻，每個人都摸到了一點，摸到鼻子的人說大象長這樣、摸到尾巴的人說大象長那樣，很難說誰對誰錯、就看那個人摸到哪裏而已，而且摸到的地方到底扮演攸關全局的多大關鍵角色也是一大盲區。


維他命C應用廣、價格低 科學實證之路難

而維他命 C 能否在現代更多研究技術的幫助下、有更多現代科學佐證，邱宗傑也持不樂觀立場，他表示維他命 C 還有一個重大問題在於維他命 C 是老藥、利潤很低，所以沒有藥廠要去做臨床試驗，只有嚴格的臨床實驗才能比較證實、才能解答大家心中的疑惑，但是現在大家都把維他命 C 當作食物在吃，維他命 C 那麼便宜、臨床試驗卻要花那麼多錢；而且現在臨床上各種疾病已有很多新藥，就算有廠商要推動維他命 C 的臨床實驗恐怕也都不容易，因為在有明確療效的藥物選擇情況下，卻要病人冒險接受療效不明確的老藥的新適應症實驗，這樣的事情光是送件到人體試驗倫理審查委員會（Institutional Review Board，IRB）就已經會被質疑。

邱宗傑強調，以前沒有太多藥物可供選擇，所以才會有維他命 C 的各種應用，但維他命 C 放在現在的時空和醫學程度來講，很難會有突破或者進一步的定論，不管是支持方、或是反對方的論證，都只是在實驗室做了某些細胞研究、有所發現之後，拿出來敲鑼打鼓地公開發表、互相反擊對方，但這種程度的結論離實際的臨床應用還很遙遠，而同樣的劇情也不只發生在維他命 C，很多研究也都反反覆覆、莫衷一是。

所以邱宗傑給民眾的建議就是「正常飲食」即可，維他命 C 是酸性物質，長期大量服用會刺激胃腸黏膜，胃炎、潰瘍的人甚至會病情加重，而且維他命 C 會增加結石的風險，有結石體質的人甚至應該避免攝取過量的維他命C。


從蔬果攝取、正常飲食 才是王道

MyGoPen 查詢相關具代表性資料，食藥署的食藥好文網在 2017 年發表「 維他命 C 不是吃越多越好！」衛教內容，提到「成人每日需要的攝取量為 100 毫克，孕婦每日 120 毫克，哺乳的媽媽每日 140 毫克」，如果還想吃進更多維他命 C，則做到「三蔬二果」每日就能攝取到 200 到 400 毫克的維他命 C，可以讓血液中的維生素 C 量達到飽和，此外過量的維他命 C 反而不利健康，「所以與其吃維他命 C 補充劑，不如多吃含豐富維他命 C 的新鮮蔬果，才是最聰明健康的選擇」。


結論

傳言提到根據國外最新的研究，「多吃維生素 C 無益還可能增加風險」、「維他命 C 被發現會刺激癌症腫瘤生長轉移」。但根據 New Atlas報導，以及國內流傳的傳言報導都提及，發表該研究的研究人員也表示「額外的補充可能對癌症患者和癌症風險較高的人有害」、「我們其實不必害怕普通食物中的抗氧化劑，大多數人其實並不需要額外補充攝入更多的維他命 C 等抗氧化劑」。

國內專家表示，癌症機轉複雜，該研究也只是細胞實驗、距離臨床應用還很遙遠，正反不同方向的努力雖然像瞎子摸象，但也是對醫學未知的摸索，仍待所有後人繼續努力，在沒有定論、或甚至可能一直都不會有定論的情況下，建議民眾毋需過度解讀傳言、造成心理恐慌，只要維持健康的正常飲食即可。

資料來源：

瑞典卡羅林斯卡學院 - 抗氧化劑刺激腫瘤中的血流
臨床研究雜誌（Journal of Clinical Investigation，JCI）
抗氧化劑會刺激依賴BACH1的腫瘤生成血管

衛教資源：

食藥署 食藥好文網 - 維他命C不是吃越多越好！

諮詢專家：

萬芳醫院癌症中心主任、血液腫瘤科醫師 - 邱宗傑