時差、睡不好…耳咽管功能不良 出國旅遊頻傳耳中風

記者葉進耀∕台南報導

最近耳鼻喉科門診新增不少出國旅遊回來掛耳鳴門診的患者。醫師說，旅途中睡眠不夠或搭長途車怕頻尿而少喝水，易造成耳鳴；嚴重者會出現感覺神經性聽障，俗稱「耳中風」，產生發炎性耳鳴，此為嚴重的急症務必趕緊就醫，若延誤治療可能有耳聾的風險。

元景耳鼻喉科神經科診所醫師陳建志指出，COVID-19疫情解封後，國人終於可以出國透氣走走，機場大廳每天都擠滿了人。在耳鳴門診中，有不少旅遊中發病者，他們懷疑是時差原因或認床而引起睡眠障礙、自律神經失調，或是水土不服所致；事實上，最常見的病因是耳咽管功能不良，起因於患者原有之上呼吸道過敏、耳咽管黏膜水腫，搭機時飛行高度下降、大氣壓力增加，耳咽管不暢通，中耳腔相對負壓，出現傳導性聽障，產生代償性耳鳴。

另外，到風景區泡溫泉或戲水時，水進入外耳道致耳垢吸水脹大，或是耳道上皮破損遭細菌感染致外耳道炎；旅行中感冒，病毒從耳咽管進入感染中耳，黏膜腫脹出現分泌物，阻礙耳膜及聽小骨傳遞聲波，也會產生聽障及耳鳴。

他說，旅途中睡眠不良，交感神經旺盛會造成耳蝸動脈收縮；或者長途搭車怕頻尿而少喝水，致血液濃縮，血球阻塞在耳蝸動脈狹窄處，血流減少，耳蝸及螺旋神經缺氧，無法產生聽覺訊號，形成感覺神經性聽障，即俗稱「耳中風」，產生發炎性耳鳴，須趕緊就醫，避免延誤治療導致耳聾。

陳建志建議，在出國旅遊前可就近到診所控制上呼吸道過敏問題，確認外耳道通暢，並帶適量助眠藥物及抗生素耳藥水；出國期間避免感冒並適量飲水，維持血液順暢，可安全預防耳鳴不適。