晚期胰臟癌積極治療 五旬婦不放棄生命 「化」險為「胰」

【健康醫療網/記者鄭宜芬報導】胰臟癌排行110年十大死亡癌症第七名,且因胰臟位置隱密,早期症狀不明顯,因此感到痛覺恐已是晚期!胰臟癌病程發展快速,發生人數幾乎等於死亡人數,五年存活率低於5%,因此被稱為「癌中之王」。高雄長庚血液腫瘤科主治醫師邱泰然表示,雖然胰臟癌病程進展快速,但只要積極配合治療,就有機會提升治療成效、延長總生存期;他分享,有名50歲的女性病患確診晚期胰臟癌後,接受了二合一組合化療,存活時間打破了以往胰臟癌病患「平均只能再活1年」的魔咒。 癌王位置隱密奪命快速 平均5年存活率僅5% 為何胰臟癌令人聞之色變?邱泰然醫師說明,因胰臟隱藏在胃部後方,早期癌變難以透過腹部超音波檢查,隨著腫瘤變大,造成膽管阻塞、黃疸,或者是侵犯鄰近的器官時,才會產生疼痛,但此時病況大多已進入晚期,腫瘤難以手術將切除,最後的治療選項僅剩化療,這就是胰臟癌目前的治療困境。 根據統計,80%的患者確診時為晚期,平均5年存活率不到5%。根據邱泰然醫師的臨床觀察,有些患者會因害怕副作用,或因副作用導致身體狀況下降,甚至因不想長時間待在醫院等疑慮,而不願接受治療,卻導致疾病惡化更快速、加速死亡的到來。 晚期治療以組合化療為主 依身體狀況選用治療選項 邱泰然醫師進一步說明,約有20%患者於早期發現胰臟癌,可優先進行手術,但針對轉移性或是晚期胰臟癌,因腫瘤通常難以手術切除;邱泰然醫師分享,現有的治療方式包括化學治療、標靶藥物、免疫療法、放射治療等,但多數患者對於標靶藥物、免疫療法或放射治療的反應不佳,因此主要是以組合式化療,也就是同時使用兩種(或以上)化療藥物進行治療,以提升療效,延長存活時間。 「不同的治療方式適合不同的病患,但仍須評估患者身體狀況為主。」邱泰然醫師說明,胰臟癌病患普遍年長,可能合併多種慢性病,或患者本身身體狀況就不太好,這時會建議以二合一組合進行治療,該組合的副作用較小,且不必住院,門診注射即可完成,同時也有健保給付,可同時降低患者及家屬的時間及金錢負擔;目前該組合也是NCCN (美國國家癌症資訊網) 國際治療指引建議的一線治療選擇。邱泰然醫師補充,雖目前有口服化療藥物,但口服形式患者較容易忘記服藥,進而影響療效,因此目前仍以注射的二合一化療為主流,對患者的日常生活及治療狀況影響較小。 晚期胰臟癌治療路艱辛 團隊治療不放棄希望 邱泰然醫師分享,有位50幾歲的女性一確診就是晚期胰臟癌,接受放射線治療加上化療後仍復發,在2017年後接受了二合一化療,在不幸地藥物無效後;仍有健保藥物接續治療,截至目前已穩定治療5年,打破了以往胰臟癌病人平均只能再活1年的魔咒。 雖然晚期胰臟癌相較一般癌症兇惡,但邱泰然醫師也說明,現在組合化療除了能有效延長存活時間,且便利性高、選項多數都已通過健保給付,可減輕患者的經濟負擔。同時,若患者真的因副作用感到不適,也有對應的藥物可緩解症狀;如病患出現手腳麻痺的副作用,可浸泡熱水或服用維他命B來緩解。 邱泰然醫師叮嚀,晚期胰臟癌的治療核心是不放棄治療,且包括內外科醫師、放射科醫師、營養師、心理師甚至社工師等醫療團隊,都會共同協助患者以達到最好的治療效果。他也鼓勵,只要病患有信心、積極配合治療、照顧好自己的身體,即使晚期胰腺癌的病患,還是有機會「化」險為「胰」,延長存活時間、保有良好的生活品質。 ONC-TW-2200105 .embed-container-YoutubeContent685e3c38da15 { position: relative; padding-bottom: 56.25%; height: 0; overflow: hidden; max-width: 100%; } .embed-container-YoutubeContent685e3c38da15 iframe, .embed-container-YoutubeContent685e3c38da15 object, .embed-container-YoutubeContent685e3c38da15 embed { position: absolute; top: 0; left: 0; width: 100%; height: 100%; }