「暈癒不適症」悄悄來襲 熟女教師治好眩暈卻出現平衡幻覺 ﹗

一名40歲女性教師悄悄地罹患了暈癒不適症,近年來,只要看書,凝視電腦、手機或平板,腦漿就會像漩渦般地旋轉。上下班搭公車,車子走走停停、搖搖晃晃時,反而感到舒適。後來經藥物抑制大腦功能,施予平衡訓練,再加強大腦功能等,逐漸矯正大腦在對於身體平衡及內耳前庭訊號的錯誤認知,病症在數週內逐漸消失。

收治病患的高雄元景耳鼻喉科神經科醫師陳建志表示,這名女教師在某日半夜尿急醒來,一起床,突然看到眼前景物在旋轉,上完廁所,再躺回床上,突然感到劇烈的暈眩,噁心嘔吐,以為是腦中風,趕緊送醫,電腦斷層檢查正常。

之後,每次只要一轉頭,或睡覺翻身,都會感到一陣暈眩。因忙於工作,疏於就醫,隨著時間進展,頂多會感到「地震」,或者眼前景物扭一下,卻不再出現暈眩現象。

後來,來診所健檢時,順便提及她的病症。經請她平躺,頭向右側轉,發現她眼球會快速地轉動,頭向左側轉時,眼球也會轉動,只是幅度較小。確認只是右側水平半規管耳石沉積症,在接受耳石復位術後,眼震立即消失。

但是當晚回到家後,在看電視畫面時,彷彿會扭曲與晃動,頻頻揉眼確認。之後,只要看書,凝視電腦、手機或平板,腦漿就會像漩渦般地旋轉。特別的是,只要上下班搭公車,車子走走停停、搖搖晃晃時,反而感到舒適。

陳建志表示,該名女教師其實是罹患了「暈癒不適症 」,起因於之前耳石在半規管內滾動,頻頻帶動內淋巴液,引起平衡失調,兩側大腦顳葉已經習慣於時時調控前庭訊號。

當接受耳石歸位後,大量且劇烈變化的訊號突然消失,大腦依舊繼續做工,患者便出現平衡幻覺,就像我們使用跑步機一段時間後,突然停下來回到地板上,會覺得身體還在持續前進一樣。

陳建志說,治療此病,服用止暈藥物並無療效,一開始會使用口服或靜脈注射丙型胺基丁酸受器調節劑,強力抑制大腦功能,接著平衡訓練,再加強大腦功能等,反覆如此,逐漸矯正大腦在對於身體平衡及內耳前庭訊號的錯誤認知,病症會在數週內逐漸消失。

需注意的是,「登陸不適病」機轉類似本病,發生在已經適應顛簸航程者,一旦離開交通工具,反而出現平衡幻覺,跟暈車暈船 (動暈症) 相反,因此,有類似症狀者,宜正確就醫,採取適當的治療。

陳建志醫師正在診療暈眩患者。(記者黃福鎮攝)
陳建志醫師正在診療暈眩患者。(記者黃福鎮攝)