暑假旅遊別忘了防蚊!登革熱警示持續,民眾健康自我監測
作者/張中維藥師
2023年7月以來截至今日(7/11)已出現90起登革熱確診案例,疾病管制署呼籲,夏日正值登革熱及日本腦炎流行期,民眾出門在外應落實防蚊措施,並留意自我健康監測。
典型登革熱潛伏期約為3-14天,通常在感染後第4-7天發病。感染登革熱依照年齡、性別及體質會出現不同程度的症狀反應,一般而言年紀較輕患者症狀相對不明顯。典型症狀包括突發性高燒、頭痛、後眼窩痛、肌肉痛、關節痛及出疹等。由於目前尚未有針對登革熱致病病毒專一性的抗病毒藥物,故目前治療仍以症狀治療為主。
「登革熱出血熱」是感染登革熱後臨床上較擔心的問題,登革熱出血熱會造成微血管通透性增加,導致血漿滲漏,若沒有給予是當處置則可能會發展成休克。因此若患者出現以下症狀,應提高警覺,返回醫院接受治療:
嚴重腹痛或持續嘔吐
皮膚出現出血點或瘀斑
牙齦流血不止或流鼻血
吐血或咖啡色嘔吐物
大便呈現黑色或解血便
嗜睡、意識不清或躁動
四肢冰冷、蒼白、濕黏
超過4-6小時未排尿
呼吸困難
本身有在服用非類固醇消炎止痛藥、抗凝血劑或血小板凝集抑制劑者為感染登革熱出現出血症狀的高風險族群,患者就醫時應主動告知醫師,但勿自行停藥。
確診登革熱的患者在發病期間(發病前1日至發病後5天)應留意避免被蚊蟲叮咬,以防止蚊蟲散播病毒。由於登革熱目前尚無有效疫苗可以預防,也沒有特效藥物可以治療,因此清除病媒蚊孳生源及做好防蚊措施為預防登革熱最有效的方法。
落實清除病媒蚊四大訣竅:「巡、倒、清、刷」能有效減少病媒蚊孳生。
巡:巡檢居家室內、室外可能積水的容器。
倒:將積水倒掉。
清:減少容器,留下的容器也應徹底清潔。
刷:去除蟲卵。
民眾在外出時可以穿著淺色長袖衣物,並使用防蚊產品來減少蚊蟲叮咬。目前衛生福利部核准使用於防蚊產品的藥用成分為DEET(diethyltoluamide),民眾購買時應確認產品上有無「衛部(署)藥製字」或「衛部(內衛)成製字」等許可證字號,以確保產品安全無虞。
參考資料:
衛生福利部疾病管制署 - 登革熱重要指引及教材
衛生福利部疾病管制署 - 全國登革熱本土病例及境外移入病例統計表
Stephen J Thomas. Dengue virus infection: Prevention and treatment. Post TW, ed. UpToDate. Waltham, MA: UpToDate Inc. http://www.uptodate.com. (Accessed on July 10, 2023.)
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