暴瘦變黃竟是胰臟癌 9旬老翁開刀康復出院

一名90歲高齡老先生因為暴瘦、膚色變黃，就醫輾轉由肝膽腸胃、血液腫瘤科確認罹患胰臟癌。老先生堅持要開刀，醫師面對困難個案擬定完整治療計畫，術前補充營養、花六小時手術、安排術後休養增加體力，讓老先生順利跨大步走出醫院。

這名長者是退休公務員，短短一個月暴瘦5公斤，台中慈濟醫院腸胃內科醫師林忠義檢查後高度懷疑是胰臟癌，轉血液腫瘤科主任李典錕進一步確認病情，再與外科部主任余政展討論治療計畫，一致決定「開刀是唯一的解決方式」。

90高齡要手術，家人十分掙扎，但患者明確表達就是要開刀。余政展主任指出，「病人的胰臟腫瘤位於消化系統中樞，手術必須一次處理消化道、膽道、胰臟腺，完成三個臟器重建，手術難度非常高。」因患者堅持要拚，雖然得面對難題，但評估仍有機會，決定陪伴患者一起闖關。

病人就醫時只剩下40公斤，余政展主任以全靜脈營養補充養分，讓高齡病人的身體有更好準備，並訓練體力一周後，才進行「胰頭十二指腸切除併胰腸吻合、膽腸吻合、胃腸吻合的消化道重建手術。」手術長達六小時，家屬懸著的心才暫時放下。病人術後恢復良好，幾天就能下床，休養到不用輔具行走，最後可以自己走著跟家人一起出院。

余主任表示，胰臟癌是從胰臟細胞生長出來的惡性腫瘤，五年存活率低於5%，是各種癌症中預後最差、最兇險的癌症。他說，「胰臟發生早期病變時，症狀不是很明顯，而且由於胰臟位在後腹腔，時常會被忽略，更不容易透過一般檢查早期診斷。」

余政展提醒，預防胰臟癌除了少糖、少油、少鹽、高纖維質飲食，也要養成遠離菸、酒，並養成運動習慣，防治高血壓、高血脂、高血糖等疾病，也是防癌的不變法則。