「最美周芷若」周海媚病逝 生前紅斑性狼瘡纏身 醫指出致死率是一般人的2.6倍

「最美周芷若」香港女星周海媚，12日晚間被證實病逝，消息傳出引發外界譁然。而根據周海媚好友田啟文透露，周海媚在生前長期因「紅斑性狼瘡」纏身困擾，也讓這個疾病受到許多人注意。

根據衛福部112年統計，全台領有重大傷病卡的全身性紅斑性狼瘡患者約有25,400人，特別好發於20到49歲的年輕女性。究竟什麼是紅斑性狼瘡？會傳染嗎？致死率高嗎？

樂生療養院漢生病防治科主任葉倩妤指出，紅斑性狼瘡（SLE，亦稱思樂醫或蝴蝶病），是一種慢性自體免疫疾病，本身不是傳染性疾病，也不是惡性腫瘤。通常身體的免疫系統功能是用來保護外來的侵入物質，但紅斑性狼瘡患者的血液中卻含有過量的特殊抗體，導致免疫系統異常並攻擊患者的正常組織，若沒有適當追蹤及治療，最終可能全身器官衰竭而死亡，因此被外界稱之為「不死癌症」。

她進一步說明，紅斑性狼瘡症狀表現因人而異，包括：胃口不佳、倦怠、畏寒、發燒、口腔黏膜潰瘍等，其中紅疹是最典型的症狀，患者易於臉、頸、手臂等處出現紅斑、蝴蝶斑，由於自體免疫系統也可能攻擊不同器官，因此也易伴隨骨骼關節病變、血液系統異常、腎臟及心血管疾病等諸多共病，死亡率是一般人的2.6倍。

根據奇美醫院免疫風濕科描述，狼瘡病人子女得病機率約百分之5，同卵雙胞胎得病機率約30%，近親（含父母、兄弟姐妹、子女）有狼瘡病人，則罹病率約10%，發病的原因，據研究與基因及環境均有關係。而紅斑性狼瘡的表現具多樣性，幾乎每一個器官系統皆有被侵犯的可能，可能出現以下症狀：

• 全身性體質表現：疲倦、發燒、體重減輕，症狀發生率95%。

• 肌肉骨骼系統：關節痠痛、肌炎、缺血性骨壞死、關節炎，症狀發生率95%。

• 血液系統：貧血、淋巴節腫大、白血球數量降低、血小板減少、脾腫大，症狀發生率85%。

• 皮膚：臉部蝴蝶斑、掉髮、口腔潰瘍、圓盤性紅斑、光敏感性、血管炎，症狀發生率80%。

• 神經系統：認知障礙、腦中風、癲癇、情緒異常、癱瘓、神經病變，症狀發生率60%。若病症嚴重，腦中風機率將提升為常人8倍，出血性中風的風險更高達22倍。

• 心血管系統：心包膜炎、心內膜炎、肺出血、肺炎、肺動脈高血壓，症狀發生率60%。

• 呼吸系統：肋膜積液、肋膜炎、肺出血、間質性肺炎，症狀發生率60%。

• 腎臟：蛋白尿、腎病症候群、腎衰竭，症狀發生率50%。

• 腸胃系統：噁心、腸出血、胃穿孔、腹瀉、腹水，症狀發生率45%。

• 血栓：症狀發生率15%。

• 眼睛：乾眼症、視網膜血管炎，症狀發生率15%。

葉倩妤提醒，紅斑性狼瘡現階段雖無法透過治療而痊癒，但可以使用免疫調節劑來穩定病情。建議民眾平日應補鈣、注意防曬、禁止吸菸、避免過度進補、保持情緒平穩，減少緊張的環境、適當運動、充分休息，進而增強免疫系統；若出現發燒、關節肌肉疼痛、無力等情況建議至醫院做詳細檢查，如有家族病史也一併告知醫師。