Yahoo奇摩新聞 會走路的肺炎！一年四季都要小心的黴漿菌
會走路的肺炎！一年四季都要小心的黴漿菌
文／信誼編輯部〡信誼好好育兒網
諮商／資深兒科醫師 周怡宏
近期有不少人因為咳嗽咳不停，全家大小一起掛病號。很多人以為是新冠後遺症（長新冠）或流感，一就醫才發現是黴漿菌在搞怪。什麼是黴漿菌？如何傳染？有什麼症狀？誰又是高危險群呢？
最具代表性、也最纏人的症狀－慢性咳嗽
感染黴漿菌後，最常見的疾病型態為支氣管炎及上呼吸道感染等兩種表現，特別容易發生在幼童身上。咳咳咳，咳不停！是最具代表性、也最纏人的症狀。除此之外，喉嚨痛、倦怠、發燒也是臨床常有，這些症狀一般會持續2-4週，咳嗽則可能長達數週甚至數月。
會走路的「肺炎」－病情輕微、但拖很久
肺炎黴漿菌一年四季皆可能感染，但夏天及初秋較常見。臨床症狀多半很輕微，甚至沒有明顯症狀（占約1/4-1/2病患），即使有發燒，也是以低燒為主，精神狀態不太會受到影響。值得放心的是，黴漿菌感染不像流感會有較為嚴重的全身性症狀，例如精神不振、高燒、頭痛、全身肌肉與骨骼痠痛等。
雖然黴漿菌感染確實有引發肺炎的風險，但並不是很常見，估計僅有1成感染者會得到肺炎。黴漿菌造成的肺炎和一般肺炎不一樣，通常症狀相對輕微，大部分感染者都不需要住院治療，只不過病程持續較久，所以又稱為「會走路的肺炎」（walking pneumonia）。
一人中，全家中－驚人的飛沫傳播力
肺炎黴漿菌感染後的潛伏期大約1-4週不等，任何年齡都有感染風險，其中以年輕人及學齡兒童最常見。感染途徑為咳嗽或打噴嚏產生的飛沫傳播，因為不論有沒有症狀，鼻腔或喉嚨都帶有此菌，所以又以「一人中，全家中」的家庭傳播占多數。幼兒園、托嬰中心等容易發生群聚感染的場所，也要格外留意。
值得注意的是，5歲以下嬰幼兒感染時，少有發燒的症狀，但可能會有嘔吐、腹瀉的情況，或出現呼吸速度變快、變急促的喘鳴。本來就有其他呼吸道疾病仍在恢復期、免疫功能差的族群，則容易有嚴重併發症發生，包括嚴重肺炎、氣喘發作、腦炎（大腦腫脹）、溶血性貧血、腎功能異常及皮膚疾病（史蒂芬強生症候群、多形性紅斑、毒性表皮溶解症）。
沒疫苗、難免疫，最佳預防方法是衛生習慣
目前並沒有任何疫苗可以預防肺炎黴漿菌，勤洗手、戴口罩、留意衛生禮節是預防的不二法門。有呼吸道症狀（尤其是咳嗽）時務必戴口罩，咳嗽或打噴嚏時，用紙巾蓋住口鼻並於使用後立即丟棄，切勿直接用手掌遮掩。落實用肥皂洗手且至少搓揉20秒。
不小心感染黴漿菌怎麼辦？黴漿菌的治療並不困難，抵抗力好、症狀輕微的感染者通常能自行痊癒，但感染過無法終身免疫，日後仍有感染風險。倘若發展成肺炎，醫師一般會開立抗生素來治療，以期縮短康復時間。要特別提醒，病人要依醫囑完成抗生素療程，記得千萬不能自行停藥，以減緩抗藥性的產生。
看更多信誼好好育兒網文章
