本土累積病例速破3千 過去不被採用的快篩成救命關鍵

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台灣本土累積病例,一周內,從破千例激增到3千多例確診個案,社區感染爆發來得又快又猛,醫生說這是流行病學上講的「J曲線」,從隱藏傳播鏈變成跳躍傳播鏈,而為了壓制這波疫情,除了大家避免群聚,快篩非常重要,因為快速分流疑似感染者,才能減少從發病到確診的時間差,才不會讓確診者一直在社區裡,病毒也不會到處流竄。

圖/TVBS
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資深記者王薏絜:「人類和病毒的戰爭,台灣在第一層的防守邊境圍堵,站穩了腳步,但下一個階段的監控還有預防社區爆發,就被有些學者專家認為畫地自限,像是快篩物資整備,擴大篩檢計畫,還有社區感染演練,這些都是台灣缺乏超前部署的。」

不少國內外專家認為,台灣在這一波失守的關鍵,就是檢測不足,太過輕忽,所謂的本土疫情大爆發,暴風雨前,病毒老早就伺機而動,從4月20日華航第一起機師染疫案,到5月母親節慶祝,之後遽增病例,台灣面臨了「J曲線」的震撼教育。

胸腔暨重症專科醫師黃軒:「我們在流行病學上,有一個叫J型的曲線,J型曲線就是從零,然後下下下下到你沒有感覺,然後忽然間,隱藏式的傳播鏈開始,可是你還是沒有感覺,等到有一天,它(病例忽然跳到了,從個位數跳到十位數,十位數,你會發現到很快就進入百位數,進入百位數了,你會發現到它還是往上跳往上跳,有三個特性,第一個就跳躍式的,第二個是隨機跳,第三個就是反彈跳,所以我們台灣剛好,並不是我們台灣而已,其實是全世界各地,當它在進入社區爆發的時候,當社區大流行的時候,其實都是以這種方式來跳躍。」

圖/TVBS
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胸腔暨重症専科醫師黃軒說,跳躍傳播鏈,當新增的病例呈現跳tone的數字,在接下來的4到6週,確診個案,將會像跳舞般加速增長,這個階段,病床和呼吸器就得盡快準備好;而從5月18日開始本土累積病例突破1千例,短短幾天,到5月24日本土病例已經達到3748例,全國三級警戒是否在5月28日能解除,專家們其實都不樂觀。

台大公衛學院教授陳秀熙:「我們看到的(5月23日)這個陽性率,又有回升的狀態,那麼這會不會代表我們在5月15日之前,可能除了過去已經知道的群聚感染之外,那麼在過去我們看到賣場這樣的一個群聚,會不會還是有可能造成第二波的小流行,我們如果沒有辦法在5月15日警戒完之後,做到我們所謂的90%的,三級警戒的措施嚴格程度,那我們可能,我們的流行還會再持續,所以我們的警戒措施可能還會再繼續。」

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三級警戒必須90%的人都嚴格遵守,才能有效阻斷傳播鏈;而現在作戰武器,非常需要快篩,PCR核酸檢測,準確性最高,但需要有實驗室和相關儀器設備,可能要花4到6小時,當社區大爆發時,就會來不及消化檢驗和解讀報告,抗原快篩只要10到15分鐘就能知道結果,那就可以快速分流,誰很可能是感染者,不讓發病和確診的時間差,導致病毒在社區流竄,台灣這次倉皇讓快篩上陣,就是過去太輕忽科學防疫的重要性。

台灣感染症醫學會理事長黃立民:「(快篩試劑)問題就是我們起先的需求是不夠的,我們需求不夠的候,民間(廠商)就不會去做,(廠商)他們去推銷的結果,第一個中央沒有採用,中央覺得這個不是當務之急,民間的比如說基層醫師,他們只有,也不是太多人採用這個快篩,那因為當時政策就是以核酸檢測為主,那現在看起來整個大家就覺得,快篩還是可以提供一些幫助,而且有它的功能,那當這個變成一個共識的時候,快篩(檢測)開始做多了,產量就會上來。」

台大醫院一發現工務室員工確診,立刻讓全院8000多名員工用抗原快篩,做普篩,之後再用PCR核酸檢測複驗,不同檢測,有不同功用,上戰場無法只用一招打天下,這是台灣接下來得虛心檢討的地方。

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