Yahoo奇摩新聞 本土群聚擴大》沒接觸也會傳染Omicron...如何避免氣膠傳播？醫揭「1關鍵」
Omicron變異株傳播速度快，本土群聚案持續延燒，專家提出避免氣膠傳播的改善方法。（攝影／趙世勳）
Omicron變異株傳播速度快，桃園群聚案持續延燒，指揮中心今（24）日宣布新增 15 例本土確診個案，分別來自宜蘭4例、高雄 8例、桃園3例，包含宜蘭礁溪長榮鳳凰酒店群聚、以及亞旭、聯邦銀行相關個案，指揮官陳時中也特別呼籲，1月10日開始有在亞旭公司有服務過的儘速出來採檢。
22日指揮中心公布，有2名亞旭電腦大園廠移工曾經在1/9前往用餐，但因沒有實聯制也非預約客人，直到出現症狀、21日確診，指揮中心立刻擴大採檢1005人，新增69例陽性。
接連3天，亞旭電腦採檢匡列共100位確診，其中69位是外籍移工，31位是本國籍員工。桃園市長鄭文燦今日上午說明在遠雄自貿園區內、外進行防疫應變對策，包括衛福部立桃園醫院和敏盛醫院在遠雄自貿園區場地設採檢站，今天進行貨運站4500人採檢。
面對變化莫測的新冠變種病毒，以桃園為核心的本土確診個案不斷傳出，其中不乏沒有親密接觸、僅為同間餐廳用餐的顧客，僅是位處鄰近空間就被傳染。究竟COVID病毒是如何透過空氣傳播的？
（更多相關新聞：提早解隔恐讓陽性個案到處散播病毒？專家建議：可再做一次血清、快篩 )
Omicron病毒恐更易透過氣膠傳播
台北市醫師職業工會顧問、台大醫院職業醫學科醫師陳秉暉表示，「為了確保安全，維持室內的通風是一大關鍵。」
新冠病毒是如何透過空氣傳播的？
陳秉暉指出，「氣膠」恐怕是病毒傳播的途徑之一，「意思是指空氣當中的懸浮微粒也會包含病毒株，一般口罩也不見得能夠抵擋，遑論是天氣冷、密閉門窗的擁擠空間當中同時用餐的民眾。」
目前國際上對前一波大規模感染的Delta變異株研究較透徹，包含澳洲、愛爾蘭、歐盟等多個國家的密切接觸定義，都包含同處於密閉空間中的氣膠傳播，或特別強調飛機等密閉空間中的傳播。「對於Omicron變異株的研究較少，但學者分析其變異特性，確實懷疑其具有更高的病毒量與傳染力，並導致病毒更容易透過氣膠傳播。」陳秉暉解釋。
接觸到新冠病毒污染的表面而染疫，機率低於萬分之一
精神科醫師潘建志也在臉書發文表示，「接觸到新冠病毒污染的表面，因而染疫的機率低於萬分之一。」
潘建志指出，美國CDC官網上引用了36篇論文實証研究的結論，「萬分之一意思是就不要再講，不要再想，不要再查接觸傳染了啦！空氣傳播才是重中之重，也是拜登要買4億個N95給美國人戴的理由。」
美國CDC官網提到，人們感染SARS-CoV-2（導致COVID-19的病毒）的主要方式是通過接觸攜帶傳染性病毒的呼吸道飛沫，人們有可能通過接觸受污染的表面或物體（污染物）而被感染，但通常認為風險較低。
而污染物介導的傳播風險取決於：
1. 社區感染率
2. 感染者排出的病毒量（戴口罩可大幅減少）
3. 排出的病毒顆粒沉積在受氣流和通風影響的表面（污染物）上
4. 與環境因素（例如熱量和蒸發）的相互作用導致病毒顆粒在空氣中和對污染物的損害
5. 表面被污染與人接觸表面之間的時間
6. 病毒顆粒從污染物表面轉移到手以及從手轉移到面部（鼻子、嘴巴、眼睛）粘膜的效率
7. 通過粘膜途徑引起感染所需的病毒劑量
（更多醫藥新聞：桃園疫情延燒》台灣究竟該「清零」還是「與病毒共存」？公衛專家這樣看）
如何防止新冠病毒透過氣膠傳播？
那要如何防止COVID病毒透過氣膠傳播？
陳秉暉指出，WHO早已制定了相關指引，對於收容確診患者的病房、集中檢疫所都有通風排氣的標準，包含室內吹送的風向、每分鐘排出多少體積的空氣、排出的空氣應該如何消毒，都有明確的規範。
「有的醫院沒有那麼多負壓隔離病房，開設的專責病房裝電風扇向外吹，製造『微負壓』就以為安全，其實不見得。」陳秉暉表示，近期不斷傳出專責病房護理師、CDC防疫人員也確診的消息，「不應只究責個人，應仔細分析環境如何更加安全。」
陳秉暉也提到，台灣官方的「醫療機構因應COVID-19感染管制措施 」最新修定時間僅停留在去年6月14日，「裡面針對病房的要求，只有提到避免正壓、房門維持關閉、考慮適度開啟窗戶等模糊要求，並未對病房的通風換氣標準給予明確規範。實際上，工作者根本無從得知自己的工作環境是否足夠安全。」
建立好的「通風排氣系統」才能避免社區傳播
台北市醫師職業工會也提醒，官方應制定台灣版本的通風排氣操作性指引，「因為不論是醫院的病房或是無症狀感染者的集中檢疫所，都有相當多的醫護及工作人員來回穿梭，建立好的通風排氣系統才能夠避免社區傳播。」陳秉暉表示。
專家指出，建立好的「通風排氣系統」才能避免社區傳播。（圖片來源／台北市醫師職業工會）
台灣大學公共衛生學院教授詹長權也指出，主動篩檢、精準疫調、改善通風、接種疫苗是降低警戒等級、解封城的4項重要的公衛措施，但其中改善通風是解封4要素中最常被忽略的防疫工作項目。
詹長權表示，國際上對於室內換氣率的防疫要求大約維持每小時4-6次換氣範圍（4-6 ACH）或更高，而美國CDC也建議考慮採取將室內二氧化碳（CO2）濃度低於百萬分之800（800 ppm）定為良好通風的一個潛在目標基準。「室內空間如果監測濃度高於此基準，就要重新評估加裝通風風扇增加室外空氣進到室內流量的可能性。」
他進一步表示，如果這樣的改變還是無法讓室內CO2濃度低於800 ppm，就需要考慮使用攜帶式HEPA空氣清淨機來淨化空氣、降低氣膠濃度。「一旦建立了以CO2做為通風效率的基準，就要進行定期或持續的CO2監測，只要在通風氣流不變（室外空氣或總空氣）並且使用人數不增加的情況下，監測到二氧化碳濃度高於880 ppm，就表示該室內空間的通風存在一個應該調查的潛在問題。」詹長權建議，「在此同時，如果可以將室內的相對濕度維持在40-60%的範圍以有助於減少新冠肺炎的傳播風險。」
另外工會也提醒一般民眾，室內場所可以從控制人流量、減少停留時間與通風設備做起，有機會進一步避免氣膠傳播，讓病毒不要擴散再次造成經濟重大損失。
更多信傳媒報導
俄烏衝突一觸即發！美下令駐烏克蘭大使館眷屬撤離 拜登擬派5千士兵至東歐
首批默沙東口服藥抵台》指揮中心：到貨2千劑...優先提供給「這些族群」
蔡英文打「經國牌」、黃珊珊有「抗疫牌」 有志台北市長的蔣萬安要如何接招？
