李登輝喝奶嗆成「吸入性肺炎」住院 胸腔醫籲民眾留心:老年人的最大殺手

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高齡97歲的前總統李登輝,因今年2月喝牛奶不慎嗆到,緊急送往台北榮總醫院治療,因吸入性肺炎關係,至今遲遲無法出院,28日甚至有謠言傳出病逝,所幸之後證實為假消息。但台北市立聯合陽明醫院胸腔內科醫師蘇一峰提醒,老年人最大的殺手就是「吸入性肺炎」,呼籲民眾絕對不可以輕忽!

李前總統因為吸入性肺炎,從2月一直住到7月無法出院,讓許多人不禁開始好奇,吸入性肺炎為何會這麼的嚴重?

蘇一峰表示,吸入性肺炎每年約奪走超過5000條性命,尤其高齡長者更是要注意。他舉例說明,一名80歲的陳老先生,因為失智開始出現吞嚥困難,吃飯喝水時也時常出現嗆咳的情形,求助醫師醫師建議放置鼻胃管,但是子女認為放置鼻胃管太痛苦,是活活折磨老人家,拒絕放置鼻胃管。

沒想到陳老先生病情越趨嚴重、越來越喘,送到急診才發現是吸入性肺炎(Aspiration pneumonia),然而家屬依然拒絕插管使用呼吸器,而陳老先生也因此而過世。

根據一份來自日本研究報告指出,吸入性肺炎占住院肺炎死亡一半以上,且年齡越高風險也越高!


▲一份日本研究報告指出,吸入性肺炎佔住院肺炎死亡一半以上「年齡越高風險也越高!」(圖片來源:取自蘇一峰部落格)

蘇一峰強調,台灣雖然沒有做過吸入性肺炎的大規模研究,但是能從日本的研究去推算,在台灣吸入性肺炎每年奪走超過5000條人命,他特別指出,老人家、長期臥床、心肺功能慢性病、失智或中風、吞嚥功能退化的病人,都是吸入性肺炎的高風險族群,因此該如何預防?蘇一峰提供4項建議

  1. 「預防性」放置鼻胃管可以減少吸入性肺炎的產生,此外餵食時一定要讓老人家坐高至少45-60度以上,可以預防胃食道逆流所造成的吸入肺炎。

  2. 餵食之後的1-2小時不要馬上躺下,避免胃食道逆流的產生,進而引起吸入性肺炎。

  3. 減少流質食物的餵食,進食改由半流質或固體食物餵食可以減少嗆入的產生。

  4. 最好保持口腔清潔,避免老人家的口腔細菌滋生,也可減少口腔細菌進入呼吸道,增加吸入性肺炎的發生。


文章來源:認識吸入性肺炎:老年人的最大殺手之一,每年奪走超過5000命


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