染幽門螺旋桿菌 增2癌風險

醫師王彥中說,一等親屬有胃癌家族病史的人,50歲以上的民眾應優先篩檢是否感染胃幽門螺旋桿菌。<br />(記者陳佳伶攝)
醫師王彥中說,一等親屬有胃癌家族病史的人,50歲以上的民眾應優先篩檢是否感染胃幽門螺旋桿菌。
(記者陳佳伶攝)

記者陳佳伶∕台南報導

感染胃幽門螺旋桿菌,症狀和胃食道逆流相似,看似不可怕;若感染未治療,未來發生胃癌及胃淋巴癌的風險會大幅提升,早期診斷、早期治療應可避免病變的產生。

柳營奇美醫院胃腸肝膽科主治醫師王彥中指出,1名年約60歲的男性上門診主訴,最近常覺得胃悶悶的、有灼熱感,常有腹脹、打嗝,有時飯後會有惡心感,食量也比平常少,易有飽足感;經接受胃鏡的切片檢查,確定有胃幽門螺旋桿菌的感染,依醫師指示改變飲食習慣與接受藥物治療後,症狀明顯改善,檢查也呈現陰性。

他表示,現代人承受壓力大,許多人都有腸胃道功能方面問題,有上腹痛與腹脹等表現,有可能是胃食道逆流、胃炎或潰瘍,但不能排除有隱藏胃幽門螺旋桿菌的感染。

感染幽門螺旋桿菌後,有超過8成的感染者沒症狀;有些人因感染導致胃粘膜發炎,約2成患者進展成慢性胃發炎、胃潰瘍或十二指腸潰瘍,出現腹痛、腹脹、消化不良、食慾不振、惡心、嘔吐、體重減輕、打嗝、黑色糞便等症狀。一旦感染未治療,未來發生胃癌及胃淋巴癌的風險會大幅提升。

他說,要根除胃幽門螺旋桿菌,目前第一線治療建議使用10~14天之鉍劑4合1;少數病人服用藥物後,會有頭暈、腹瀉、口中金屬味覺、過敏等副作用,停藥後不適現象也都會隨即消失。倘第1線治療失敗,使用其他種類之抗生素進行第2線治療。

他說,要預防胃幽門螺旋桿菌感染,要維持良好的衛生飲食習慣,飯前和如廁後都要以肥皂洗手,採行公筷母匙分食,儘量避免路邊不潔飲食等,就可避免吃下受幽門螺旋桿菌汙染的食物或飲水。