柯文哲拋「長照險」專家樂見制度化、服務多
[FTNN新聞網]政治中心/綜合報導
所謂「家有一老如有一寶」,但若家中長輩身體健康不佳、生活難以自理,家中主要照顧者如何能在照顧家中老寶貝的同時、仍兼顧工作與收入,是這個時代許多三明治世代棘手的難題。臺灣已正式邁入高齡社會,長者的健康幸福、醫療長照等議題,已是刻不容緩的國安問題。
柯文哲主張:建立「長照保險、 長期避險」,將長照預算從每年600億提高到2,300億,使長照財源穩定、充足、服務到位,並將比照健保局成立「中央長照保險局」,由專人專門負責,達到「全人照護」的目標。
長照預算衝千億 財源不穩成隱憂
目前台灣長照基金來源包括房地合一稅、菸稅、菸品健康福利捐、政府預算撥充等等,臺灣長照經費不僅有限且財源不穩定,若沒有長遠規劃,只依賴政府撥補,絕非長久之計。
長照2.0 覆蓋率低 服務不夠又不穩
正因為財源不足,現行的長照2.0保小不保大、保輕不保重,行政院長照2.0政策成果指出目前整體涵蓋率僅67%,且許多中重度失能者無法取得服務、晚間照護人力又不足,家裡有聘請外籍看護者,也被排除在長照保護傘外。
對此,柯文哲提出新解方,首先將開辦長照險,採取量能付費、部分提存,使長照財務充足穩定性、可負擔性與給付公平性皆較高,不受人口老化與景氣變動影響。
長照餅做大後,機構可聘僱充足人力、提升長照服務品質與頻率。例如目前住宿型機構每人每月補助1萬元,柯文哲就主張依照失能等級、物價調整評估補助,最高每人可補助3萬元,家中有聘請外籍看護者也能享有基本長照服務;柯文哲也提出提供家庭照顧者「現金補助」的前瞻性做法,尊重並正視家庭照顧者付出,減少家庭衝突與悲劇,解決因為照顧因素衍生無法工作的經濟問題,同時建立PAC(急性後期照顧)制度,多管齊下,讓臺灣長照的未來「服務多、財源穩、制度有」!
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