【校正回歸藏破口2】確診判定塞車拖太久? 指揮中心揭篩檢「雙重驗證」關鍵

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新北市快篩站等待篩檢的民眾大排長龍,但快篩驗出陽性仍未判定確診,須等待約3天才能得知核酸檢測結果。
新北市快篩站等待篩檢的民眾大排長龍,但快篩驗出陽性仍未判定確診,須等待約3天才能得知核酸檢測結果。

本刊調查,快篩與核酸檢測的時間差,恐讓抗疫出現2個空窗期,中央流行疫情指揮中心內部一度曾評估,是否要將快篩陽性者就直接判定為確診,不過最後基於偽陽性等因素決定不採用,仍採雙重驗證機制,即便快篩陽性也須等到核酸檢測結果出爐才判定是否確診。

現行判定確診的依據是核酸檢測(PCR),即便在快篩站也同時採核酸檢測雙重驗證。是否評估將熱區內的快篩陽性者直接判定為確診者?指揮中心發言人莊人祥接受本刊採訪表示,內部的確有討論過,但最後決定不採用;快篩陽性若要直接判定為確診,最可能的方式是比照登革熱快篩模式,只鎖定在感染盛行區實施,但仍需有配套。

他直言,要將快篩陽性者直接判定為確診者,「這在操作定義有點困難」,因登革熱是透過蚊子傳播,與環境息息相關,可直接定義何謂盛行區,但武漢肺炎是飛沫傳染,人會移動,如何界定盛行區?此外,近期朝陽科大夜唱群聚案,快篩驗出29人陽性,再送核酸檢測卻全數陰性,快篩偽陽性的問題也要納入考量,因此目前快篩陽性者會列入通報,但仍採核酸檢測雙重驗證才能判定是否確診。

近日採檢量暴增塞車,指揮中心「校正回歸」確診數引熱議,有網友貼出醫院檢驗科爆量的檢體畫面,直言處理需要時間。(翻攝醫檢師媽媽阿茹臉書)
近日採檢量暴增塞車,指揮中心「校正回歸」確診數引熱議,有網友貼出醫院檢驗科爆量的檢體畫面,直言處理需要時間。(翻攝醫檢師媽媽阿茹臉書)

 

對於確診判定時間差導致的空窗期,莊人祥說,目前快篩陽性者都會被送往集中檢疫所或各地防疫旅館,有些直接驗核酸檢測的個案的確要等到被判定確診後才會處置,但都會要求他們在等待結果出爐的3天內避免外出且自主健康管理;至於快篩陽性者的密切接觸者,也已提醒若有症狀要儘速採檢。

此外,因應愈來愈多的快篩站設立,指揮中心已簡化篩檢資料上傳的流程盼縮短篩檢時間差,另請中研院昆陽實驗室,就市面上的快篩試劑進行平行試驗與統計,了解哪個快篩試劑最符合需求。衛福部健保署近日也改版「健保快易通」APP中的「健康存摺」功能,23日起已可登入查詢篩檢結果,快篩約採檢後1小時、核酸檢測結果則在採檢後3日內可查詢。

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