桃園市首推產後婦女公費心理諮商 專家:樂見其成,望大眾了解產後憂鬱

桃園市政府所推出的產後憂鬱心理諮商計畫預計以兩千萬的經費,補助設籍於桃園市的產後六個月婦女本人或配偶;從2023年5月10日開始,提供協助項目包括產後憂鬱評估、心理諮商(含配偶)、中醫診療調理等。

桃園市首推產後家庭心理諮商公費服務

桃園市衛生局長劉宜廉表示,「心理諮商」部分目前與16家婦產科合約醫療機構、21家治療與諮商所及2家社區心理衛生中心合作,提供個別諮商、伴侶諮商及視訊諮商等服務。而「中醫診療調理」,則有33家中醫合約院所,提供產婦診療、藥膳調理、按摩或運動教學等服務。

劉宜廉說,透過這項補助計畫,希望達到降低產後憂鬱症比例的目標,同時能讓產婦感受到政府的照顧,更進一步希望能減少兒童虐待事件的發生,讓大家都能享受到家有新生兒的喜悅。

對於桃園市推出此項改善產後憂鬱計畫,長期關注孕產婦身心健康的禾馨婦產科診所主治醫師烏恩慈(烏烏醫師)用「非常好」來表達自己的看法。她說,產婦正歷經一個新的身分認同階段,就像是應徵新公司一般,無論生理或心理,多數都會經過低潮階段,有公費諮商補助對於產婦而言絕對是件好事。

改善產後憂鬱不只諮商 婦產科醫師建議從國中教育做起

不過烏烏醫師提醒,並不是一個政策就可以達到改善目標,要減少產後憂鬱或是低潮,需要很多配套措施。產後心理的起伏其實從備孕期就開始,現在政府鼓勵適齡懷孕,但對心理健康則是較為忽略,要讓孕產婦察覺自己的情緒變化,必須從更早的階段進行推廣與宣導。

烏烏醫師分析,增加大眾對於懷孕與產後狀態的了解,是最重要的基礎工作。她認為目前對於懷孕甚至產後身心變化的知識普遍缺乏,應將此階段的相關知識列入義務教育,最好是在國中階段,讓大家對於懷孕、生產過程能有更多了解,才能為產後憂鬱正名。

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五成產後婦女陷低潮 積極求助別要她「撐過去」

宇寧身心診所臨床心理師謝明慧也對桃園市政府的相關政策抱持正向觀點。她說,新生兒出生後多數的資源都放在寶寶身上,產婦情緒容易被忽略;再加上產婦多有「為母則強」的觀念,多半是以「撐過去就好」來應對這段低潮,等到真正跨進到心理諮商者,症狀都已經比較嚴重。

謝明慧認為,公費補助可以讓需要幫助者較無後顧之憂,但還是要具有可近性,讓有產婦的家庭可以明確知道哪裡可以找到資源,甚至要利用不同的宣傳管道,讓好的政策可以更廣為利用。

謝明慧也說,應持續推廣讓大眾了解產後憂鬱症,對於產後婦女不只重視生理層面,心理層面也相當重要;例如在產檢時,婦產科醫師就可提醒孕婦,給予正確的觀念,讓孕婦知道產後情緒變化其實是賀爾蒙因素所導致。產前具有這樣的正確觀念,產後出現情緒變化時,當有人提醒時,產婦也比較能接受,也較能接受正確治療。

謝明慧強調,產後出現情緒變化的人並不是不想振作,而是無法做到,這時候就需要外界拉她一把,最好的方式就是陪伴。雖然產婦在此階段對新生兒會有強烈的責任感,此時旁人不需要責備產婦放不下,而是用理解的態度慢慢帶領。例如讓親人幫忙帶一下小孩,或者是一起帶小孩出門,但家人分擔主要照顧工作,都能達到陪伴的效果。

謝明慧說,產後低潮出現的盛行率可達五成,多半一、兩個月就可以恢復,若狀況仍舊持續,包括低落甚至憂鬱的時間變長、食慾不佳、易怒、焦慮等,就會進入到憂鬱症的診斷,必須花更多時間才能恢復。此時除了心理支持,多半需要藥物介入,才能有效改善憂鬱症狀;而對於用藥的安全性,或是否需要停止哺育母乳,則可以與婦產科及身心科醫師討論。

(責任編輯:劉映均)

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