死亡人數破三千！口腔癌防治漏洞何在？

台灣檳榔防制暨口腔癌防治聯盟（簡稱台灣檳癌防制聯盟）於97年成立，長期關注台灣口腔癌及檳榔議題。並自99年起針對全台22縣市政府，進行「縣市口腔癌防治力調查」，以敦促癌症防治之政策落實，今（109）年全國22縣市全數參與調查！參與縣市依107年成人嚼檳率分為高嚼檳與低嚼檳兩組進行評選，共選出六縣市為績優、二縣市為特色成果獎，並透過網路票選出三名人氣獎。12/02（一）上午十點三十分於臺大校友會館四樓會議室，公布第十一屆縣市口腔癌防治力調查結果並頒獎。 109年縣市口腔癌防治力調查，整體表現最佳的三名為績優縣市，高嚼檳組績優三縣市為：宜蘭縣、新竹縣、澎湖縣；低嚼檳組三績優縣市為：新竹市、臺中市、高雄市。另根據縣市自製特色成果海報內容，評選出屏東縣為高嚼組「特色成果獎」、臺中市為低嚼組「特色成果獎」。另「網路人氣獎」則是將各縣市之成果海報透過網路人氣票選，讓國人可以藉以瞭解所處縣市於檳癌防制之推動、特色及成果，前三名依序為：臺中市、基隆市、臺東縣。 綜合第一部分調查發現，高嚼食組縣市整體表現較佳，在「口腔癌篩檢偵測率之成長率」、「篩檢陽性個案追蹤率」、「高中職青少年嚼檳率」、「口腔癌死亡率」及「口腔癌男性發生率」等五個指標優於低嚼組；而低嚼組的縣市則是在「國中青少年嚼檳率」優於高嚼組。另外也發現，整體22縣市在「戒檳衛教服務」呈現逐年崩解形勢，從106年提供6萬人戒檳服務，107年降為2萬，108年甚至不到1萬人接受戒檳服務！在口腔癌防治源頭政策為「篩檢」的前提下，民眾即使參與篩檢，也難以進階取得戒檳服務，低嚼組縣市甚至只有7％的戒檳成功率，在整體檳癌防制模式中造成斷層！是否因而導致死亡率創新高、死亡人數破三千之窘境？因此台灣檳癌防制聯盟提出呼籲：「落實三段五級之癌症防治工作，中央地方攜手，提供民眾有效、完整、可近性高的癌症防治支持。更應持續積極制定『檳榔危害防制專法』，讓一線宣導、公衛人員能依法推動相關防制工作。」 衛福部國健署指出，經實證醫學證明，癌症篩檢可有效降低癌症死亡率。據其108年公布之統計資料分析顯示，定期接受口腔黏膜檢查，可降低有嚼檳榔或吸菸習慣之男性26％死亡風險 。但，台灣檳癌防制聯盟聯盟據108年死因統計發現：108年台灣口腔癌標準化死亡率為8.9（每十萬人口），創五年來新高！且死亡人數已每年突破3000人，死亡年齡中位數則為60歲，和國人平均餘命80.9歲相比，口腔癌患者整整少了20年壽命。國健署自99年起全面推廣四癌篩檢，政策推行已屆10年，卻仍無法有效降低口腔癌死亡率，著實令人憂心！口腔癌對台灣仍具嚴峻威脅，不僅重挫國人健康，也常造成「一人罹病，全家受苦」的社會現象。 由台灣檳癌防制聯盟主辦之「縣市口腔癌防治力調查」指標自107年進行修正，由「過程導向」調整為「成效導向」。評分比例為：可查證之成效資料佔（45％）、自製特色成果海報（50％）以及聯盟監測縣市政府網站資訊、問卷繳交情形（5％），分別選出績優縣市與特色成果獎。另透過將各縣市之成果海報透過網路進行人氣票選，讓國人可以藉以瞭解所處縣市於檳癌防制之推動、特色及成果。 圖一：各縣市檳癌防制成果海報網路人氣票選，臺中市奪「網路人氣獎」第一名 圖二：國健署癌症防治組林莉茹組長致詞 圖三：109年縣市口腔癌防治力調查，獲獎縣市與聯盟大合照