沉睡後的守護者!盼被傾聽的麻醉心聲

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記者曾奕慈、王群賀/採訪報導

一場手術的成功,主刀的外科醫師很重要!但其實背後還有個大功臣,麻醉專科醫師跟護理師,過去常常被稱為「麻醉師」,卻忽略了「麻醉」也是個專門科別。加上國內麻醉醫師的人力配置往往分配不均,也讓部分病患的手術暗藏高風險。

麻醉醫師是手術中很重要的角色。
麻醉醫師是手術中很重要的角色。

亞東醫院麻醉科專科護理師古曉萍:「當一個外科成功的時候,沒有人會感謝麻醉科,因為沒有人知道有麻醉科這種東西。」

亞東醫院麻醉部主任陸正威:「他不是像坊間說什麼,打1針就好,並沒有這麼簡單。」

被民眾忽視的心聲不只是國內麻醉界的無奈,更潛藏威脅病患生命的危機。

若沒有麻醉醫師的專業處理,病患的手術風險會增加。
若沒有麻醉醫師的專業處理,病患的手術風險會增加。

亞東醫院麻醉部主任陸正威:「術後可能還是要住加護病房,所以妳可能還是要通知一下病房。」

63年次陸醫師擔任麻醉專科醫師18年,在這之前,7年醫學系畢業後,通過醫學國考進入臨床 ,經過4年住院醫師訓練,再考取麻醉專科醫師執照,近30年的專業培訓,就是為了在每1次手術,從術前評估,術中的誘導、維持和甦醒,到術後傷口疼痛的處理,拿出屬於麻醉專科醫師的專業。

亞東醫院麻醉部主任陸正威:「最重要的就是起飛跟降落,你1針打下去,你就要控制病人的呼吸,呼吸道的暢通、血壓等等。」

而麻醉科專科護理師古曉萍經過2年臨床實務經驗,考進大型醫學中心,累積17年資歷。

亞東醫院麻醉科專科護理師古曉萍:「所有的變化,你都必須要緊盯著,真的有病人跟你說,我很害怕我就這麼去了,或是我很害怕,我一覺就不醒了。」

擔任麻醉專科醫師的左右手,還得扮演心理輔導角色,但卻極少病患真正認識他們。

亞東醫院麻醉科專科護理師古曉萍:「他們認為我們開刀房小姐,開刀房護理師,我們都長期被關在手術室裡面,沒有人會認識。」

「麻醉師」是最常聽到對他們的稱呼,往被忽略的是「麻醉」也是1個專門科別,目前台灣包含專科1300多名和住院280名,一共1600多名麻醉科醫師,麻醉專科護理師簡稱「麻專護」,則是有3267人,就在2020年首次舉辦麻醉專科護理師甄審,目的就是要建立更專業的制度,只是民眾的認知不足,恐怕進到手術室,來麻醉的是不是專科醫師都不知道。

麻醉醫學會法律委員會主委簡吉聰:「醫療法規上面是沒有那麼清楚的界定,1個醫師同時在幫你手術和麻醉,他可能恍神,或者是沒有注意到,危險性就會增加。」

國內麻醉專科醫師從2011年的946位,逐年成長到現在的1300多位,問題不在人力不足,而是分配不均,人力集中在6都大型醫院,小診所包含婦產科、健檢中心和醫美診所,恐怕讓病患麻醉承擔了高風險。

國內麻醉醫師人力集中在6都,分配不均。
國內麻醉醫師人力集中在6都,分配不均。

麻醉醫學會法律委員會主委簡吉聰:「有些護理師其實反而會被迫去執行一些,應該是醫師做執行的東西,那手術室也是1個封閉的場合,所以大家不見得會注意到這些。」

除了提高民眾對麻醉科的正確認知,專業制度在推行後,也能進而掌控人力的均勻配置,將是麻醉醫護人員繼續守護病患的關鍵一步。

民眾大多對於麻醉醫師較為陌生。
民眾大多對於麻醉醫師較為陌生。

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