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沒有碰撞，肚子卻出現瘀青…除了肝癌，這些疾病也可能出現瘀青警訊
【蔡經謙報導】身上青一塊、紫一塊，若不小心跌倒、碰撞、擦傷、扭傷而微血管破裂出血，身上出現瘀血、瘀青或許在所難免。不過，若出現莫名瘀青並且久久不癒就要當心了。有民眾因腹痛就醫，肚臍周圍出現不明瘀青，一檢查竟確診肝癌末期！
屏東基督教醫院日前發表兩例罕見病例，兩名男性病人因為腹痛就醫，特別的是，肚臍周圍出現原因不明的瘀青，醫師本以為是急性胰臟炎或腹腔內出血，結果經檢查才發現雙雙確診肝癌，並且肝腫瘤都有破裂現象，已是肝癌末期與中期，情況並不樂觀。
值得注意的是，兩名男性都正值壯年，年僅46歲、57歲，仍十分年輕。屏東基督教醫院肝膽胃腸科主治醫師蔡元榮受訪指出，兩名病患都有未定期追蹤的B型肝炎病史，並且有喝酒習慣，使得癌症悄悄上門。如今兩位患者均已離世。
蔡元榮指出，B型肝炎及C型肝炎等慢性病毒性肝炎是肝癌的主要成因之一，並且絕大部分病毒性肝炎均無症狀。
根據衛福部的資料，對35～59歲的B肝帶原者、慢性肝炎患者來說，只要每6個月1次腹部超音波檢查，就可以降低肝癌死亡率高達37％。此外，B肝、C肝患者只要接受治療，就可降低6成以上的肝癌發生。
蔡元榮建議民眾一定要定期進行B肝及C肝的篩檢，若已患病也務必長期追蹤，不可掉以輕心。
身上出現不明瘀青可能是肝功能變差的徵兆！
除了罹患肝B肝、C肝等慢性病毒性肝炎務必追蹤之外，當明明沒有受傷，身體卻出現原因不明的瘀青時，也要提高警覺，這可能是肝癌的徵兆。
根據肝病防治學術基金會的衛教資料，由於人體的數個凝血因子是由肝臟製造，當肝病（如肝硬化、肝衰竭等）嚴重時，就有可能會降低血小板數量，引起凝血功能問題。一旦血液不易凝固，當血管有縫隙，血液就容易滲出，而導致皮膚表面瘀青。
而除了留意皮膚的不明瘀青之外，若是民眾發現突然變得牙齦容易流血、流鼻血，甚至眼睛出血等，就要小心可能是肝功能變差的徵兆。
除了肝臟疾病，還有哪些原因可能造成不明瘀青？下一頁了解更多
其他可能會造成不明瘀青的恐怖疾病：血管炎、腎臟病
當民眾發現身上瘀青，先不要過度緊張，可以先回憶是否出現過外力撞擊。由於常見的瘀青通常是微血管破裂所造成，因此傷口的出血應很快就會被修補。
不過，根據肝病防治學術基金會的資料，若是凝血功能異常，瘀青範圍就有可能會越來越大，若瘀青範圍擴大並且超過5cm，須特別留意。
血管炎
除此之外，原因不明的瘀青也有可能是血管炎所造成。這類型的瘀青特徵為血管附近有些微斑塊凸起，若瘀青可被「摸到」又有些微突出，就要多留意。
腎臟病
根據國泰綜合醫院的資料，皮膚出血、皮下瘀青等症狀是慢性腎臟病患者的日常注意事項。
「東森新聞」也曾報導，有民眾因四肢莫名瘀青至醫院檢查，就診後才發現，若以滿分100分來計，自己的腎臟只剩下1分的代謝功能，並且已出現腎臟萎縮的現象。由於來路不明的瘀青可能是嚴重疾病所造成，因此若突然出現來路不明的瘀青應盡速就醫檢查。
參考資料:
