沒牙翁硬吞鵝肉 卡食道呼吸不順

記者徐義雄/台中報導
70多歲老翁吃鵝肉後一直咳嗽、呼吸喘不過來送急診,胃鏡檢查發現一塊 4公分× 2公分的鵝肉卡在食道,造成呼吸不順暢。豐原醫院肝膽腸胃科主任何明印表示, 73歲林姓患者 1個月前呼吸不順掛急診,醫護人員進行 X光檢查並未察覺異樣。因肉屬於軟組織,在 X光下看不清楚,除非帶有骨頭才能察覺。
透過胃鏡檢查,發現一塊大約 4公分× 2公分的鵝肉卡在患者食道最上端。由於食道與氣管相鄰,鵝肉壓迫到氣管,造成老翁呼吸不順暢。
何明印說,患者沒有牙齒,整塊鵝肉完整卡在食道裡,研判他可能咬沒幾口就將鵝肉吞到肚子裡。由於鵝肉的肉質在肉類裡算是硬的,如果沒有好好咀嚼,硬吞容易卡在食道,導致呼吸不順暢。因壓迫到氣管,患者會覺得氧氣不夠,會想一直吸氣、且有躁動不安的情形。依照學理,食物卡太久會造成局部缺血、食道破掉出血情形。
一般異物卡在食道的患者,多以沒有牙齒的老年人居多,因咀嚼不易,常咬幾口就往肚裡吞。另外,慢性十二指腸潰瘍導致變形與狹窄的病人,也比較容易導致異物或食團卡在胃內。
何明印表示,咀嚼食物要細嚼慢嚥,才能避免異物卡在食道,甚至引起氣管的壓迫,導致呼吸困難情形發生。