治療婦癌最怕碰上「癌疲憊」副作用 長庚團隊開發預測模型

CNEWS匯流新聞網記者陳鈞凱／台北報導

子宮體癌、子宮頸癌是讓國人女性最頭痛的婦癌殺手，而研究發現，在抗癌治療過程中，比起噁心、嘔吐等副作用，化療後有接近一半的癌友引發癌因性疲憊（Cancer-Related Fatigue, CRF）不僅影響生活品質，也降低治療意願，而長庚團隊最新開發出癌疲憊預測模型，能夠協助癌友即時處置。研究成果也獲得知名國際期刊《Cancers》發表刊登。

根據國健署109年癌症登記報告，子宮體癌（年增3032例）和子宮頸癌（年增1436例）分居女性十大癌症發生率的第五位和第十位，子宮體癌當中又有92.51%為子宮內膜癌，堪稱女性婦癌大敵。

40多歲林小姐的就是一例，身型略顯福泰的她，日前發現月經量異常增多，沒想到就醫檢查竟確診三期子宮內膜癌，療程期間，醫療團隊以最新預測模型預判出她有較高機率出現化療副作用，即時藥物介入治療，這才順利完成抗癌療程。

高雄長庚醫院婦產部主治醫師蔡景州表示，根據統計指出，婦癌病患在術後感到疲憊比例高達48%，而且在治療後一年仍有39%病患飽受癌疲憊所困擾，而這種癌因性疲憊，不同於噁心、嘔吐等一般人熟悉的化療副作用，常常被忽略。

蔡景州說，婦癌患者常須合併接受化療，療程中多有癌疲憊症狀，輕則影響情緒，重則干擾睡眠，對病患所造成的心理影響極其重大，不少人「治療後感到很疲累，好不容易才剛恢復，卻又得緊接著面臨下一次治療」，一再惡性循環，導致病人在面對下一次治療時產生極大壓力，甚至心生抗拒，降低治療意願，讓療效大打折扣。

高雄長庚醫院則合作嘉義長庚醫院團隊，共同針對婦癌，開發出一套癌疲憊預測模型。蔡景州表示，只要符合以下5項，臨床診療時便要高度留意病人已經罹患、或即將罹患癌疲憊症狀：1、子宮內膜癌或子宮頸癌患者，2、FIGO癌症臨床分期>1，3、ECOG體能評分表現狀態分數≥1，4、癌症治療反應不足（疾病穩定性或進展），5、過去一週內接受過癌症治療。

蔡景州強調，臨床發現很多病患不會主動表達疲憊，導致癌疲憊遭到漠視，而醫師可以透過此預測模型，幫助病患及早改善症狀，也有利於在前端迅速揪出高風險患者，達到精準治療。而長庚團隊先前研究亦發現，21至59歲的青壯年、中年族群，其癌疲憊嚴重程度遠高於逾60歲的長輩，顛覆以往觀念，不論癌友或是家屬都應特別留意，一旦出現癌疲憊情形，一定要和主治醫師提出討論，才能在身心都得到良好的照顧下，恢復健康。

照片來源：示意照／翻攝自Pexels

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