治療高血脂 嚴控低密度膽固醇
記者黃興文/台北報導
中華民國血脂及動脈硬化學會、中華民國心臟學會、台灣介入性心臟血管醫學會、中華民國糖尿病學會、中華民國糖尿病衛教學會、台灣腦中風學會、台灣腎臟醫學會 11月 30日公布重新制定新版的台灣高風險病人血脂治療指引,強調高風險病人需要積極管控高血脂。其中,膽固醇中的壞膽固醇(低密度膽固醇, LDL-C)須控制到正常值 100mg/dL以下,對冠狀動脈疾病、急性心肌梗塞、缺血性腦中風、糖尿病及慢性腎臟疾病等高風險病人更要特別注意。
根據統計,全台約 400萬人患有高血脂症;因症狀難察覺,不治療恐導致心血管與腦血管疾病。依據 2009∼ 2013年健保住院資料發現, 40∼ 49歲青壯年人口的急性心肌梗塞發生率,從 2009年每 10萬人有 76.4人,上升至 2013年的 99.2人,大幅增加 3成。
中華民國血脂及動脈硬化學會理事長葉宏一指出,心血管與腦血管疾病可透過高血壓、高血脂及高血糖的控制降低死亡風險,但較容易忽略,直到心絞痛、心肌梗塞等危及生命的症狀時,民眾才有所警惕。
中華民國血脂及動脈硬化學會秘書長李貽恆說,根據泛亞高膽固醇血症治療不足之集中調查報告顯示,國人血脂控制率僅約 1/4達到血脂治療標準,位居亞洲之末。
李貽恆指出,目前國際最新治療趨勢,建議對高風險病人的血脂進行積極管控;尤其是膽固醇中的 LDL-C,對冠狀動脈疾病、急性心肌梗塞、缺血性腦中風、糖尿病及慢性腎臟疾病等高風險病人更要特別注意。
中華民國血脂及動脈硬化學會等觀察,台灣高脂血症的控制率不甚理想。 2010年台灣二級預防患者動脈粥樣硬化( T-SPARCLE)登記調查中, 14家教學醫院中收治 3486名冠狀動脈疾病和腦血管疾病病人,只有 54%的病人 LDL-C控制到正常值 100mg/dL以下,醫病需要一起加強並做疾病衛教。
葉宏一指出,高脂血症檢測方法主要為抽血,檢測血液中總膽固醇與三酸甘油脂的數值,民眾需定期健康檢查,不可輕忽。