注意!三高族群、吸菸者 易引起這部位「阻塞」導致憾事發生

蔣志偉 陳儒桓
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如果你是三高族群,或是有抽菸習慣,要特別注意了,因為有許多患者會出現暈眩,眼睛黑矇等情況,透過超音波檢查,頸動脈血管出現狹窄,如果延誤就醫很有可能會造成缺血性中風!

圖/TVBS
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醫藥記者蔣志偉:「如果您經常出現暈眩,甚至是記憶力衰退,或者眼睛出現黑矇矇的情況,真的要特別注意了,因為很有可能你的頸動脈血管狹窄,導致血液流量不足,而事實上醫師在臨床上,會透過頸動脈超音波來檢查,而且馬上就可以知道頸動脈有沒有問題。」

北榮心臟血管外科主治醫師陳沂名vs.病友:「因為頭暈我們幫你排了頸部檢查,是然後我們發現你的頸動脈有狹窄,是你這個心臟也開過刀,腳的血管也通過。」

71歲于爺爺被主治醫師陳沂名,形容堅強的勇者,因為他曾經換腎過,又接連發生二尖瓣逆流,主動脈狹窄,腳中風,心臟也曾開過刀,前陣子因為突然出現暈眩,眼睛黑矇,醫師不放心進一步安排頸動脈超音波檢查,發現頸動脈血管狹窄。

病友:「眼睛就一片的黑,再來就,它有時候很快又好了。」

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北榮心臟血管外科主治醫師陳沂名:「頸動脈會狹窄主要是抽菸三高,還有年紀會導致血管病變,那血管病變最主要是因為,動脈硬化造成血管的狹窄,那頸動脈一旦狹窄的話,頸動脈是負責供應腦部,血液供應。」

臺大醫院北護分院腎臟科主治醫師陳世宜:「我們鼓勵民眾要定期做血壓,甚至成人健檢,有機會的話應該做一些健檢,預防保健,那預防來講的話,除了說定期的追蹤之外,飲食運動跟藥物的控制都相當重要。」

醫藥記者蔣志偉:「現在不少人都有高血糖高血脂,以及高血壓的情形,也有許多人長期都有吸菸的習慣,但是在菸裡頭含有尼古丁長期下來它會堆積在血管壁上,如果不好好控制的話,根據醫學文獻研究指出,動脈血管病變風險,將大幅提高。」

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北榮心臟血管外科主治醫師陳柏霖:「有一些民眾可能會發現,就是自己有眼前發黑,或是頭暈的症狀,那他們會認為自己睡眠不足,或是疲勞造成的,但其實這些症狀,有可能是由於我們頸動脈狹窄所造成的,那我們頸動脈是往腦部一條血管,那往眼睛是它其中一條分支,所以當頸動脈狹窄造成血流下降的時候,往眼睛的血流也會減少。」

北榮心臟血管外科主治醫師張效煌:「我們頸動脈狹窄已經超過百分之70以上的話,還是建議用支架來治療,但是如果一般我們發現說,已經有中風的現象,但是頸動脈狹窄程度超過百分之五十的話,那我們也一樣建議用支架方式來治療,全身的血管保護,其實還是跟我們講飲食有最大關係,所以平常飲食的話要正常,不要暴飲暴食體重要控制。」

北榮心臟血管外科醫師張效煌,從臨床上發現,民眾飲食不忌口導致三高情況越來越嚴重,而頸動脈狹窄與動脈粥狀硬化有顯著關聯。

高雄市立大同醫院神經內科主治醫師張揚沛:「單純頭暈不見得是中風前兆,一般會合併有一些肢體無力,臉歪嘴斜這樣子。」

北榮心臟血管外科主治醫師郭姿廷:「它(頸動脈)變狹窄時候你的腦部血流,就有可能會慢慢的變少,那最嚴重的狀況會突然塞住,會變成中風,可能會半邊不動講話講不清楚非常嚴重。」

北榮心臟血管外科主治醫師陳柏霖:「治療的病人,回家之後最好繼續使用抗血小板藥物,像是阿斯匹靈之類的因為這可以預防它(頸動脈)再度的狹窄,那如果是有剛剛提到抽菸或是三高的病人,最好是戒菸然後繼續維持三高藥物的使用,這樣也是可以避免,以後再次的狹窄。」

北榮心臟血管外科醫師陳柏霖提醒,如果有三高又有吸菸習慣,如果有眼前發黑、頭暈的症狀,建議要接受頸動脈超音波檢查,了解是否有頸動脈狹窄狀況,提高警覺及早治療降低腦中風機率!

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