流感季節,家有孕婦嬰幼兒防護必看

文/信誼編輯部 諮詢/周怡宏 資深兒科醫師〡信誼好好育兒網

臺灣一年四季都有流感的病例,但主要高峰期多為11月下旬至隔年1、2月,而10月通常是疫情開始上升的階段,及早接種流感疫苗,是最安全又經濟的保護方式。

公費流感疫苗開打了

衛生福利部疾病管制署每年都會制定該年度的流感疫苗接種計畫,包含實施對象、開打時間等。今年度公費疫苗自10月1日起,分階段免費開打,至疫苗用罄為止。其中6個月以上至國小入學前幼兒、孕婦,皆被列為公費施打對象。然而,很多爸媽對於要不要讓家中小孩接種流感疫苗、接種後可能的副作用、接種前後須注意事項等,都有很多疑問。以下特別整理與嬰幼兒、孕婦相關的疫苗接種問題,供爸媽參考:

Q為什麼要打流感疫苗?

A流感是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病,和一般感冒相比通常較為嚴重,容易出現明顯頭痛、發燒、倦怠、肌肉酸痛等全身性症狀,而且多半突然就發生,可能會高燒3-4天,需1-2周才能完全恢復。嬰幼兒屬等高危險族群,一旦感染就可能引發嚴重併發症,甚至導致死亡。及早接種是最安全又經濟的保護方式。

Q為什麼流感11月下旬才升溫,疫苗卻在10月開打?

A由於接種疫苗後,需要一段時間才能產生保護力(通常至少約2周後)。故建議最好在10月開打後就及早接種,才能在整個流感季節都擁有保護力。

Q去年有打流感疫苗,今年也要打嗎?

A流感病毒發生變異的頻率高,每年流行的病毒型別也都不一樣,為維持保護效果,每年重新施打疫苗是必須的。即使病毒未發生變異狀況,疫苗成分相同,其保護效果在接種4-6個月後也可能下降,且保護力一般不會超過1年,因此建議每年須接種1次。

Q流感疫苗可以和COVID-19疫苗同時接種嗎?

A流感疫苗可以和其他疫苗同時接種於不同部位,或間隔任何時間接種。目前實證顯示,流感疫苗和COVID-19疫苗同時接種並不影響疫苗之有效性或安全性。民眾可依其需求選擇。若選擇同時接種,建議接種於不同肢體。

Q為什麼6個月以下不用施打疫苗?該如何保護寶寶?

A 6個月以下嬰兒雖為流感的高危險群,但沒有疫苗使用效益及安全性等臨床資料,所以不是疫苗適用的對象。考量並非每個寶寶都有來自媽媽抗體的保護,加上托嬰中心、幼兒園等場所容易造成群聚感染,因此疾病管制署已將「6個月內嬰兒之父母」、「幼兒園托育人員及托育機構專業人員」列為公費接種對象,藉以間接保護嬰幼兒。建議家中其他成員及照顧者,也能自費接種流感疫苗。

Q 6個月以上嬰幼兒流感疫苗接種劑量及劑次為何?

A 6個月以上嬰幼兒接種劑量為0.5 mL。未滿9歲之兒童,若是初次接種,應接種2劑,2劑間隔4週以上,每次接種0.5mL,若過去曾接種過季節性流感疫苗(不論1劑或2劑),今年接種1劑即可。9歲以上之兒童則不論過去季節性流感疫苗接種史,都只須接種1劑。各廠牌疫苗效果一樣,亦無安全之慮。若有接種2劑需求之兒童,2劑可接種不同廠牌的疫苗。

Q流感疫苗施打前,一定要先經過醫師諮詢?

A是的,流感疫苗雖然是一種安全有效的疫苗,但接種任何疫苗前均須先經醫師的詳細評估與診察,再決定可否接種。若為過敏體質,應於施打前告知醫師,由醫師評估是否施打。

Q接種流感疫苗之後,要注意什麼?

A為能在不良事件發生後立即進行醫療處置,應注意以下事項:

(1)於接種單位或附近稍做休息,並觀察身體狀況至少30分鐘,待無不適後再離開。

(2)有無持續發燒(超過48小時)、呼吸困難、心跳加速、意識或行為改變等異常狀況,如有不適,應儘速就醫,並告知相關症狀、症狀發生時間、疫苗接種時間等,以利診斷與通報。

(3)完成疫苗接種後,雖可有效降低感染流感病毒的機率,但仍可能罹患其他呼吸道感染,故仍應留意個人衛生保健及各種預防措施。

Q已經接種流感疫苗,為什麼還是感冒了?

A提醒爸媽,不要以為打了流感疫苗,就不會感冒。引起上呼吸道感染的病原體很多,流感疫苗只針對三、四種流感病毒給予免疫,並不能預防一般感冒,且流感疫苗僅能預防目前最常流行之病毒型別,加上病毒易突變特性,故仍有可能感染其他型別流感。此外,接種後產生的保護效果有個別差異,少數人也有可能在保護力不足的情形下感染流感。

Q孕婦或哺乳中的媽媽可以接種流感疫苗嗎?

A研究顯示,懷孕期間接種非活性流感疫苗,對於孕婦及胎兒並未增加風險,孕婦接種流感疫苗是安全的。哺乳中媽媽接種疫苗,還可以降低寶寶感染流感的機會。另有研究證實,懷孕期間接種流感疫苗以及出生後哺育母乳,可減輕出生後6個月內嬰兒感染流感的嚴重症狀以及減少感染風險。所以孕婦為世界衛生組織建議的流感疫苗優先接種對象之一,也是疾管署公費流感疫苗接種對象。

(參考資料│衛生福利部疾病管制署-季節性流感疫苗Q&A)

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