流感進入大流行！專家：與新冠疫情後免疫負債發酵有關

【華人健康網記者黃曼瑩／台北報導】流感進入流行期，今年公費流感疫苗預計10月份開打，符合公費資格者，應盡快接種流感疫苗，做好防範！根據疾管署最新統計，從去年10月1日截至9月4日為止，流感重症病例多達625例，並以A型H1N1（A流）407例為多，疫情仍持續上升中。

林口長庚醫院兒童感染科教授級主治醫師黃玉成醫師提醒，流感為新冠疫情後免疫負債之一，民眾除要留意家中孩童的健康狀況外，長輩、慢性病患者與重大傷病患者等，都是流感重症死亡的高危險族群，呼籲符合公費資格者應盡快接種流感疫苗。醫院曾收治1名30多歲年輕男性，BMI值（身體質量指數）超過35，得到流感後才過2天就變成重症送急診，住院了一個多月才出院，後來證實是因A型流感所造成。

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夏季流感未歇！流感已逾「流行閾值」進入流行期

隨著流感升溫，外界好奇是否與新冠疫情後「免疫負債」發酵有關？黃玉成醫師表示「當然有關！」除了流感病毒外，目前還有其他六、七種呼吸道疾病的案例也在增加中，像是呼吸道融合病毒、肺炎鏈球菌等，最近臨床許多患者整個月都在生病，就是典型的免疫負債，而這也跟口罩解禁、洗手等清潔不夠確實有關。

不戴口罩是否會加速流感春夏爆發？黃玉成醫師則認為，國內往年也有夏季流感，但個案數零星，今年卻是也是整個夏天都沒停止。若以疾管署以流感陽性率、分離出來病毒株的統計資料來看，新冠後2020年3、4月至今流感數其實很低，而疫情前的2019至2020年3月則有一波高峰；若以總數來算，據疾管署統計每年10月1日至隔年8月20日的流感重症個案數，2019至2020年為968人，今年（2022至2023）至八月中旬則是540人，死亡數則分別為161人、113人。

雖然，相比疫情之前，今年流感確診人數只能算是「丘陵」而已，推估是因多數民眾仍有在戴口罩做防護，不過臨床觀察流感就診人數已在持續升溫中，相較於前兩年新冠疫情期間，今年的流感個案的確有增加趨勢。

高風險包括健康成年人，接種流感疫苗有效預防

近期新冠肺炎疫情有延燒趨勢，黃玉成醫師也提醒，流感病毒並沒有沉寂，不可不慎未來可能的大反撲！尤其許多研究都指出，流感病毒的影響是全身的，除了呼吸道症狀，也會增加心血管、代謝系統、神經肌肉等系統的負擔，造成多種併發症，因此不是只有長輩或重病者，而是人人都應該落實預防流感。

面對流感季到來，定期接種流感疫苗是最有效的預防方式。黃玉成醫師說，公費施打族群包含高風險和高傳播族群，其中高風險族群，如慢性病患者，年長年幼者，免疫缺陷病人（如愛滋病），共病病人如冠狀動脈、肺部病變與洗腎者，化療病人等，在感染流感後較容易轉為重症，都要特別小心。

研究也證實，心肌梗塞住院的患者，在出院前施打流感疫苗，死亡率會較沒打流感疫苗者大幅降低。上述高危險群就是目前流感引發重症、住院及死亡風險比例最高者，接種流感疫苗的好處就是預防重症，甚至免於死亡。此外，也鼓勵一般健康成人在公費疫苗開打後，視疫苗供應情況自費接種流感疫苗，除了保護自己，也可以降低將疾病帶給家中長輩或、小孩感染流感風險。

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資料來源：華人健康網
https://www.top1health.com/Article/248/92463
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