「消化系學術年會」登場 發表高氧水抑制幽門桿菌論文

由「台灣消化系醫學會」及「台灣消化系內視鏡醫學會」共同主辦的「2024年消化系聯合學術演講年會」，23日24日在高雄醫學大學登場。台灣十大癌症死因中，消化系疾病占了四項，包括大腸癌、肝癌、胃癌及胰臟癌等，其中大腸癌更長年高居男性癌症死因榜首，發生率為亞洲之冠。逾千名國內外消化系專家學者，齊聚高雄醫學大學探討消化系醫學最新發展趨勢，期能幫助國人遠離癌症威脅。

台灣消化系內視鏡醫學會會長郭昭宏（高雄市立小港醫院院長）於年會上發表論文《高濃度氧氣水對於幽門桿菌Helicobacter pylori的抑制效果研究》，研究發現：加入高濃度氧氣的水，對於胃病的主要原因之一的幽門桿菌，有顯著的抑制效果。幽門桿菌在臨床治療上存在抗藥性的困擾，郭昭宏院長的這項研究為對付幽門桿菌提供新的方向。

郭昭宏院長說：「臨床上治療胃潰瘍、胃食道逆流，經常都是在對付幽門螺旋桿菌，主要就是使用抗生素治療。一開始抗生素可以有效消滅幽門螺旋桿菌，但是大約有百分之十的病患，用藥久了會出現抗藥性；一出現抗藥性就得從第一線抗生素改換到第二線、第三線用藥，甚至出現常用抗生素都無效，必須使用更強效的抗生素，這是全球醫學界在治療幽門螺旋桿菌時的最大難題。

這次高雄醫學大學與中山大學共同研究，我們知道幽門螺旋桿菌喜愛的生長環境是強酸、低氧、所以我們就反其道，使用高濃度的含氧水，改變環境讓幽門桿菌不容易生長甚至死亡，我們的研究獲得驚喜的成果，數據顯示在水中加入高濃度氧氣可以有效抑制幽門螺旋桿菌達到80%以上。

我們研究發現，高氧水對於高抗藥性的幽門螺旋桿菌同樣有效，這是我們的研究中最重大的發現，可以使用高濃度的氧氣水輔助抗生素來抑制幽門桿菌。而臨床治療上，幽門桿菌的數量多寡經常跟用藥是否是有效有關聯。這項研究目前是在體外實驗階段，郭昭宏院長表示接下來將要進行的是動物實驗，以及申請人體試驗，以驗證在實驗室獲得的成果」。

論文共同作者博士生陳建安說明：「在這項實驗中，我負責培養幽門桿菌，研究高氧水對幽門桿菌的抑制效果，連續測試了30個世代，得到的數據是可以抑制80%幽門螺旋桿菌數量，連續30個世代的實驗，數據都維持在80%以上。

我們也特地將已經出現抗藥性的幽門桿菌菌株獨立培養，這株菌已經對臨床使用的抗生素產生抗藥性，研究顯示，高濃度氧氣水對它的抑制效果也在80%以上，而且對這一株抗藥性菌株連續30個世代的抑制效果都維持如此。研究發現，幽門桿菌不論是對抗生素有無產生抗藥性的菌株，對於高濃度氧氣水並未產生抵抗力。

我們用來對付幽門桿菌的高濃度氧氣水含氧量是40PPM，日常生活中的水含氧量大約3PPM到5PPM，我們透過技術將水中含氧量提高到40PPM，這是日常水的10倍含氧量」。

郭昭宏院長表示所，這項高氧水對幽門桿菌的抑制研究顯示，高氧水會是一種有效的輔助治療，特別是對於感染抗藥性幽門螺旋桿菌的患者。

2024消化系學術年會以「消化系醫學最新進展與觀點（Cutting- edge advance and perspective of gastroenterology）」為主題，共同研討AI科技在消化醫學的運用、免疫細胞治療及微生態在癌症治療及再生醫學的新進展，以及胃道腫瘤、膽胰臟疾病、B肝、C肝等治療新趨勢，是新冠疫情解封後首次實體盛大舉辦，讓國人見證台灣與世界消化系醫學的蓬勃發展。

台灣消化系醫學會理事長吳明賢指出，消化系疾病不只在台灣，對全球人類生活影響甚鉅，包括胃癌、肝癌、胰臟癌、大腸癌、食道癌等，若把口腔疾病也算在消化系的一部分，那麼十大癌症死因中就有六個屬於消化系醫學領域，不容小覷。

值得注意的是，大腸癌全球年輕化的世代效應已浮現，據台大醫院邱瀚模及亞東醫院李宗熙兩位醫師的分析，近20年來，50歲以下大腸癌發生率增加近30%，其中台灣發生率更高居全亞洲之冠，超越日、韓，甚至美國，高居全球前三名。這些年輕族群檢出大腸癌時，高達70%已處於癌症的第三、四期，錯過最佳治療黃金時間。

胃腸科醫師除期盼政府篩檢年齡從50歲下修到45歲外，也呼籲民眾養成正確飲食、規律運動、定期篩檢、控制體重及拒絕菸酒檳榔等習慣，唯有透過健康生活才能降低罹癌的風險。

台大吳明賢院長預測，未來10年消化醫學，隨著基因序列分析、腸道菌培養及人工智慧等技術進展，勢必朝向精準醫療和智慧醫療發展，同時AI在影像診斷、病理分析等領域的應用，將提高診斷準確性和效率，微型胃視鏡技術也將使治療更為輕便和無創。

台灣消化系內視鏡醫學會理事長邱正堂表示，隨著科技進步，高解析度內視鏡把病灶放大，並透過染色方法凸顯病灶，藉由AI大數據的判斷，協助醫師判斷是良性或者壞的瘜肉，讓患者獲得較好的預後、生活品質與照顧，因此近10年，台灣在胃癌、食道癌或大腸癌的死亡率，透過內視鏡協助而大大降低。

台灣消化系醫學會會長、高醫岡山醫院院長吳登強表示，2025年台灣即將邁入超高齡社會，伴隨而來的失能照護需求殷切，再生醫學日益重要，透過幹細胞治療、生物、免疫及外科癌症的整合療法，提出新的老年醫學解方，如俗稱「呷賽治病」的「糞微菌叢植入術」，對藥物開發、癌症治療、再生醫學、器官修復等領域，將有無窮無盡的可能，讓長者延年益壽。

「台灣內視鏡AI時代已經來臨！」台灣消化系內視鏡醫學會會長、小港醫院院長郭昭宏說，隨著AI技術進展，內視鏡不僅能進行更精準的腸胃道疾病篩檢診斷，更能直接根除早期癌灶，成為協助內視鏡醫師臨床治療的最新利器；其他如治療胃食道逆流的ARMS/ARMA技術，內視鏡減重手術的最新進展等，都可從此次演講年會窺得全貌。而國內外研究文獻近年來均提出環境因子（如空汙及重金屬）對腸胃道微生菌的影響，恐引發全身性疾病，也呼籲有關單位重視相關議題。（林憲源報導）