深層重複式經顱磁刺激治療 大幅改善躁鬱症症狀

四十幾歲的陳先生（化名），有躁鬱症病史十幾年，首次發作以憂鬱症狀為表現，因躁症發作時間較短，因此被診斷為憂鬱症，服用抗憂鬱藥物對藥物反應不佳直到出現躁症才發現原來是躁鬱症。所幸，在接受深層重複式經顱磁刺激治療系統（deep rTMS）治療後，鬱期症狀有明顯改善。高雄長庚紀念醫院醫師許智維強調，躁鬱症是一種需要長期療程的疾病，但臨床上常見患者因不了解自身狀況，且缺乏病識感，往往認為自己只是睡不好，延誤就醫時間。

許智維說明，躁鬱症（bipolar disorder）是一種以情緒波動為特徵的週期性情緒障礙，分為躁期和鬱期兩種極端情緒狀態，據統計，全台約三十萬人深受躁鬱症所擾，其中高達五成以上患者沒有求助或接受治療。患者在躁期可能感到情緒興奮、精力旺盛、睡眠需求減少、行為衝動。至於在鬱期則表現為沮喪、失去興趣、精神疲憊、睡眠困難等症狀；其中鬱期往往對患者的個人生活、工作帶來巨大的痛苦負擔，尤其是這樣的痛苦可能會佔患者生命近一半的時間。

許智維解釋，躁鬱症其實跟糖尿病、高血壓一樣，可以視為慢性病，僅極少數情況特殊的個案停藥後不再復發，一般都會建議長期服藥以穩定病情，但有部分患者服藥後療效不佳，或產生程度不一的副作用，若影響到日常生活，就會評估是否要進行非藥物治療。維持穩定及延長治療效果是治療躁鬱症的目標。高雄長庚日前引進深層重複式經顱磁刺激治療系統後，針對躁鬱症鬱期使用深層經顱磁刺激治療憂鬱症狀有明顯改善，被視為治療躁鬱症鬱期最有潛力的非藥物治療方式。

高雄長庚紀念醫院目前一年大約有六百多人次接受治療，其中躁鬱症患者比例高達三成，使用深層重複式經顱磁刺激治療後對於藥物治療療效不佳的躁鬱症患者，能獲得更大幅度的症狀改善，不僅為躁鬱症患者提供了新的治療希望，也標誌著精神醫學治療領域的重大進展。