溫差大小心腦中風！腦中風前兆別輕忽 把握黃金3小時

【NOW健康 陳郁茹／新北、基隆報導】隨著天氣漸漸轉涼，日夜溫差變大，長者要注意保暖，防範心血管、腦中風等疾病，中和國泰診所程建中醫師表示，多數民眾遇到胸悶、心肌梗塞都會盡快就醫，但當腦中風找上門時，卻總以為是睡眠不足造成，休息一下就會恢復，而錯過了3小時的黃金救命時間。

腦中風分2種 天氣變化大應特別當心

腦中風主要分出血性及缺血性，程建中醫師說明，出血性腦中風俗稱「腦出血」，腦內血管可能因高血壓、腦部受傷等因素破裂產生出血；而缺血性腦中風則是因腦內血管阻塞造成，像是心臟疾病、高血壓疾病、糖尿病、高血脂等皆會發生血管阻塞的情況，另外肥胖、抽菸、喝酒等習慣也會影響血管健康。

天氣變冷與心血管、腦中風又有什麼關係？程建中醫師指出，當體內血管遇到天氣變化大時，氣溫改變會使血管收縮，讓血壓產生劇烈變動，假如民眾本身血管有些硬化、出現斑塊，若剝落的血塊，卡在心臟血管恐致心肌梗塞，卡到腦內血管則可能發生缺血性腦中風。

銀杏葉萃取物促進末梢血液循環 清除自由基

一般民眾希望改善血液循環，常會聯想到銀杏葉相關的保健品，但市面上產品琳琅滿目，該如何選擇適合自己的？基隆源昌健保特約藥局黃朝俊藥師說明，銀杏葉多半有分成食品及藥品，如希望增進血管健康，建議選擇內含銀杏葉萃取物之藥品級產品，才會有相關療效。

關於市面上常見的藥品循利寧，黃朝俊藥師指出，它有分成錠劑及滴劑2種，錠劑比較方便服用，滴劑則是吸收效果比較好；其內含成分為銀杏葉萃取物，也就是具有銀杏葉類黃酮配醣體，可以促進末梢血液的循環，此外，它也能清除血管的自由基，避免血管阻塞的發生，改善冬天手腳冰冷、手麻腳麻情況，但因為是藥品的關係，服用前仍需經由醫師、藥師指示。

▲黃朝俊藥師提到，銀杏葉萃取物可以促進末梢血液的循環外，也能清除血管的自由基，避免血管阻塞的發生，改善冬天手腳冰冷等情況。（圖／黃朝俊藥師提供）

腦中風發生前兆 謹記「FAST」口訣

程建中醫師提到，要辨識腦中風，一定要謹記「FAST」口訣：

▸「F」是FACE：可以觀察臉部是否歪掉。

▸「A」是ARM：雙手之中是否1隻手臂較沒力氣。

▸「S」是SPEECH：說話突然大舌頭、不清楚。

▸「T」是TIME：不要懷疑，把握時間趕快送醫。

程建中醫師強調，腦中風都是突然發生的情況，病人常常前1秒狀態正常，下1秒情況驟變。另外，曾中風過的人復發機率很高，畢竟血管狀態差，不會因治療1次就痊癒，可能會跟前次症狀不同，因此當溫差大時要特別注意。

治療把握黃金3小時 應立即送醫避免憾事發生

黃朝俊藥師補充，部分民眾本身有在服用抗凝血劑，像是腦中風、心血管患者，或是曾經因心臟、血小管或冠狀動脈狹窄開刀放支架的人，在攝取銀杏葉萃取物相關產品時就需要注意，抗凝血劑本身就有抗凝血效果，若吃下高劑量的銀杏葉萃取物，抗凝血作用會更強，患者輕輕撞一下就容易有瘀青、受傷的情況。因此建議服用前應諮詢藥師或醫師，以避免發生不適情況。

最後，程建中醫師提醒，腦中風治療是有時間限制的，急診上真的可以在3小時內抵達的患者只有5%，且這些人抵達後往往也只剩20分鐘可讓醫師搶救。主要因大部分人自認為症狀是沒有睡好造成，休息就會好；或是剛好由看護照顧，家人不在身旁陪伴。但其實遵照「FAST」口訣，發現身體不對勁且符合症狀，即使判斷錯誤也沒關係，應立即送醫，避免遺憾發生。

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