滑倒膝劇痛 竟是股四頭肌斷裂

記者吳東興∕員林報導

71歲蕭姓男子6月初爬山突然滑倒，當下聽到「啪」的一聲巨響，以為骨折，到醫院就診，經骨骼肌肉超音波檢查是右膝股四頭肌斷裂，由骨科醫師用錨釘將斷裂的肌鍵縫合，經過近6週復健，已能正常行走。

蕭男表示，他爬山跌倒後，聽到「啪」的一聲響，加上右膝強烈劇痛，他心想不妙，以為骨頭斷了，送醫後，檢查骨頭沒斷。但返家後右下腿仍無法打直，沒辦法正常行走。

員榮醫院復健科主任陳冠霖表示，他聽完患者描述後，認為可能是肌腱裂斷，用超音波掃描果然是右膝股四頭肌斷裂，會診骨科主任陳仁德，經由磁振照影確診。經陳仁德用縫合錨釘將斷裂的肌腱縫在骨頭上，手術後第3天即出院，經6週護膝固定後，再經復健治療，目前已痊癒。

陳仁德指出，股四頭肌在膝蓋上方直接附著於髕骨上，股四頭肌斷裂的情況少見，好發於年紀大於40歲以上、從事激烈跑跳運動或跌倒膝關節急促彎曲時，股四頭肌強力收縮，造成肌腱與臏骨連結處承受過重的壓力而導致撕裂。

陳仁德說，患者第一時間會聽到「啪」的一聲響，用手摸膝蓋上方可以感受到有個明顯凹陷，之後大腿前側越來越腫、膝蓋前側往大腿方向覺得疼痛、膝蓋難以伸直、受傷的腳無法走路、躺著時無法將受傷的下肢抬高等情況，因為是肌腱斷裂，X光無法檢測出來，需要醫師觸診、用超音波或電腦核磁共振掃描。