漏斗胸不只影響外觀!漏斗胸患者面臨的生活挑戰與治療選擇

作者/KingNet國家網路醫藥 編輯部


漏斗胸(Pectus Excavatum,PE)是一種胸壁的先天性畸形,主要表現為胸骨內凹。此疾病的發生率為每400至1000個新生兒中可能出現1例,且較常見於男性。漏斗胸可能影響心肺功能及心理社交表現,並在快速生長的青春期階段可能出現症狀加重問題。


漏斗胸的發病機制與臨床診斷

漏斗胸的形成主要與胸壁結構的發展異常有關。雖然確切的發病原因尚未完全明了,但目前的研究指出,漏斗胸可能與多種因素存在關聯性,包括遺傳、肋骨和胸骨的發育不均衡以及結締組織的異常等。


漏斗胸的診斷主要基於臨床評估、身體檢查和影像學檢查。診斷過程中,醫師會評估胸壁的外觀、測量胸壁的深度和寬度,並留意對心肺功能造成的影響。


身體檢查

醫師會詳細觀察胸壁的形態,包括胸骨的內凹程度和胸壁的對稱性。透過視覺和觸摸檢查來評估胸壁的凹陷程度和範圍。


影像學檢查

  • X光:可以初步評估胸壁結構,並檢查是否伴隨脊椎側彎等畸形問題。

  • 電腦斷層掃描:透過電腦斷層能夠提供更詳細的胸壁結構圖像,精確測量胸骨凹陷的嚴重程度。

  • 心臟超音波和心電圖:對於懷疑有心臟壓迫或位移的患者,醫師會進行心臟超音波和心電圖檢查,以評估心臟結構和功能是否受到漏斗胸影響。


透過這些綜合的診斷方法,醫師能夠確定漏斗胸的嚴重程度,並根據患者的具體情況制定治療計劃。


漏斗胸的症狀與生活影響

  • 呼吸功能受限:漏斗胸的胸部凹陷會對肺部空間造成壓迫,這可能導致肺活量降低。在日常活動或運動時,患者可能會感覺到呼吸困難,特別是從事劇烈運動時。

  • 運動耐力減低:由於呼吸功能受限,漏斗胸患者可能會出現運動耐力下降。

  • 胸痛與心臟壓迫:部分漏斗胸患者可能會出現胸部不適或疼痛症狀。

  • 自尊心和形象問題:漏斗胸可能使患者對身體外觀感到不滿,特別是在青春期發育階段。


漏斗胸可能對患者的生活質量產生影響,包括從事劇烈體育活動、影響職業選擇(特別是那些需要良好體能的職業)。


漏斗胸的治療選擇

漏斗胸的治療方法依患者的症狀及畸形嚴重程度有所不同,輕微的症狀通常不需要立即性的治療,而是進行定期追蹤觀察。對於有功能障礙或明顯心理影響的患者,可能需要進行手術矯正。目前,微創手術技術已成為主流治療選擇,透過手術植入金屬支架來矯正胸壁的凹陷。


透過早期診斷、適當的治療選擇以及持續的心理社交支持,大多數患者可以預期有良好的復原結果。



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