濫用消炎止痛藥 易致腎衰竭

記者葉進耀／台南報導
消炎止痛藥除了在醫療院所開立外，也是藥局常見的成藥，感冒藥中亦常添加，由於取得容易，造成此藥輕易被濫用，因浮濫服用消炎止痛藥而導致急性腎衰竭的案例，時有所聞。
台南市立醫院指出，慢性腎衰竭發生在長期使用止痛藥等所造成的慢性腎臟損傷，臨床表現可能有血尿、腰痛或無菌性膿尿等。藥物所造成的急性腎衰竭，大部分在停藥或清除藥物後可恢復腎功能；少數在藥物持續使用或太晚停用時，致腎功能持續惡化甚至死亡。
南市醫表示，藥物引起的腎臟損害，最廣泛為濫用止痛藥所引起的腎衰竭，抗生素及顯影劑也是常見的致病因素。一般講的消炎止痛藥，醫學上正式名稱為「非固醇類抗發炎藥（ NSAIDs）」，這種藥對腎功能會造成影響，鈉、水滯留是最常見的副作用，服藥後約有 5％的患者發生明顯水腫，停藥後水腫情形可立即改善。而最令人擔心的副作用，是消炎止痛藥引起的腎衰竭，尤其在高危險族群，如嚴重心臟病、嚴重肝疾患（肝硬化）、慢性腎臟疾病、大於 80歲老年人等，這些患者原先的腎臟血液灌流量就已不足，必須仰賴前列腺素擴張腎臟血管以維持血液灌流，而消炎止痛藥阻斷了前列腺素的生成，容易加遽腎功能的惡化。
有嚴重心臟疾病、嚴重肝病（如肝硬化）、腎病症候群、慢性腎臟疾病或為高齡的老年人，切勿自行購買消炎止痛藥服用，以免傷及腎臟而不自知。